成都地区再发中风人群发病时间规律的运气学研究
中风病,负相关,出生日期,1资料与方法,2结果,3讨论
李焱昌,钟 强,李兴鹏,唐英英,李裕奇,杨文漪,牟 军,叶静雪(1.四川省中西医结合医院,四川成都 610042;2.西南交通大学,四川成都 610031;3.成都市武侯区望江路社区卫生服务中心,四川成都 610044;4.大邑望县中医医院,四川成都 610017;5.成都市武侯区晋阳社区卫生服务中心,四川成都 610045)
中风病是传统的中医病名,现多以中风病指代现代医学中的“卒中”,即以突然昏厥、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语、口舌歪斜、偏身麻木等为主要表现的神经系统疾病。一直以来,中风病(卒中)均是全球疾病的重要负担。首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心王拥军教授[1]在回顾2020年卒中领域研究发展时指出:从1990年至2019年,卒中的疾病负担持续增加,目前已高居全球疾病负担组第3位。中风病(卒中)同样也是我国主要的流行病与疾病负担之一,据中国国家神经系统疾病临床医学研究中心统计[2],2018年中国卒中的死亡率为149.49/10万,在所有死亡原因中位列第三;并且,卒中已取代下呼吸道感染和新生儿疾病,成为中国全年龄组DALYs(伤残调整寿命年)的首位原因。
近年由于医学技术的发展,卒中的致死率逐渐下降,但复发率日渐上升,这极大影响着人民的生活质量。2016年一项关于缺血性脑卒中的流行病学研究表明[3],我国急性脑梗死患者治疗后的1年复发率约在10%。而刘德全[4]选取2018年1月~2019年12月期间在郑州大学附属洛阳中心医院就诊的206例急性脑梗死患者为研究对象,追踪发现出院后6个月内共有34例患者复发脑梗死,复发率为16.5%,高于之前相关报道。笔者认为,不管是从医学层面出发或从社会经济学角度出发,研究再发中风发生、发展规律,降低中风病再发风险的工作均应深入进行。
五运六气(简称运气)作为中国传统医学最早用于预测疾病发生发展变化的重要工具,一直以来都是中医业界研究的重要方向,并得到中医业界专家的广泛认可。中国中医科学院方药中先生认为运气学“是中医理论的基础和渊源”[5];中国时间医学学会理事刘济跃教授提出:“五运六气是整体统一的时间医学体系,对现代时间医学的发展亦具有重要的指导作用”[6];任喜洁教授[7]认为:运用五运六气理论在预测气候变化的同时,亦可以推测疾病的发生与流行,甚至精确到病变的脏腑。由于中风病(脑卒中)存在一定的季节及时间发生规律,与中医运气对于疾病的预测存在相似性,因此笔者寄望通过调查再发中风人群的相关运气信息,找寻出与卒中关系紧密的统计数据,为今后脑卒中的预防、治疗提供新的临床证据 ......
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