杨晨光，尤志侠

    (天水市中西医结合医院，甘肃天水 741020)

    四边孔综合征多出现在军事训练损伤中，表现为肩关节后侧剧烈疼痛，主要是因投掷动作过度、肱三头肌应用过度所致[1]。该病可直接影响患者日常生活及工作，需要积极采取有效方法进行治疗。对于该病，常规西医疗法是用药物进行保守治疗，但效果并不理想，且西药治疗容易引发副作用，导致患者承受非必要的痛苦。小针刀可发挥针刺、刀切割的两重作用，是一种新型的中医治疗方法，近年在骨科中的应用逐渐增多。冲击波是常用理疗方式，在中医经络理论之上展开治疗，能够缩短患者治疗时间，显著改善临床症状。本研究尝试将小针刀与冲击波联合应用于四边孔综合征，效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我科2016年4月～2020年5月收治的四边孔综合征患者68例，经医院伦理委员会批准后，按照摸球法随机分为观察组和对照组各34例。其中观察组男22例、女12例，年龄18～26岁，平均22.29±1.07岁，病程4天～3个月，平均1.35±0.29个月；对照组男20例、女14例，年龄19～26岁，平均

    22.34 ±1.05岁；病程2天～3个月，平均1.31±0.24个月。两组患者性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准①临床表现为困乏无力、肩部不适，病情呈现不断进展状态，严重时肩关节上举困难，无法外展；②患者临床资料完整，能够随访；③患者对研究内容完全知情同意，自愿参与其中；④能够按照医护人员指导完成问卷调查。

    1.2.2 排除标准①存在手术禁忌症，无法开展小针刀治疗；②合并凝血功能异常；③理解能力及表达能力异常。

    1.3 方法 对照组以小针刀治疗：患者取仰卧位 ......