罗梦琦，郑晖

    (成都中医药大学，四川成都 610075)

    在中医五行和藏象学说中，五行与五藏一一对应，而由此学说衍生出来的其它“五五之数”亦与五藏有密不可分的联系。其中，肾在体为骨，便是五体与五藏联系的体现。《素问·六节藏象论》亦云：“肾者……其华在发，其充在骨。”“肾主骨生髓”的理论侧重于从藏象上研究，为中医学界所熟知，而对“少阳主骨”这一观点的研究相对较少。笔者通过查阅相关文献资料，试从针灸领域浅探“少阳主骨”学说的中医机理与临床应用，并对学界目前提出的关于“少阳主骨”与“肾主骨”的“体用关系”进行探讨。

    1 “少阳主骨”的理论渊源及临床应用

    1.1 “少阳主骨”理论渊源

    “少阳主骨”理论滥觞于《素问·热论》之“伤寒……三日，少阳受之，少阳主骨”。相较于“肾主骨”之说，“少阳主骨”理论侧重从经络上叙述，而《灵枢·经脉》则有详细记载：“胆足少阳之脉……是主骨所生病者。”足少阳胆经能够治疗头痛、下颌骨痛、目锐眦痛、缺盆中肿痛等诸节疼痛。

    少阳所主之“骨”的范畴广泛，在一定意义上涉及了肝之所主筋经，《灵枢·本脏》曰：“肝合胆，胆者，筋其应。”肝胆互为表里，胆外应于筋。《素问·五脏生成》云：“诸筋者皆属于节。”“筋会于骨，是少阳之气所营。”[1]因此少阳所主之“骨”不仅包括人体的骨骼，亦包含关节、关节囊、骨膜以及椎间盘、半月板等起连接、缓冲作用的组织结构。因而足少阳经之病变，亦可累及周身之“骨”。[2]足少阳胆经从头走足，循行于肌肉、筋骨之间 ......