陈艺曦，云洁，刘芯言，龚桃林，吴琪，陈倩，袁雷

    (1.成都中医药大学，四川成都 610072；2.成都中医药大学附属医院，四川成都 610072)

    女性绝经后由于卵泡刺激素增加和缺乏雌激素，破骨细胞活性增加，大量骨质丢失，易发生PMOP[1-2]。PMOP是无症状全身渐进性疾病，多表现为骨密度低，骨脆性增加，骨折发生率增高[3]。研究显示，2050年我国PMOP的发病率将升高至50%～70%[4]，50%以上的绝经女性会经历PMOP性骨折，增加了致残率和死亡率[5-6]，加重了家庭、社会的医疗负担[7]。西医以药物治疗为主，但多有恶心呕吐、肌肉骨骼疼痛等不良反应，还有服用要求多、价高等问题[8]，在经济压力和心理负担下，患者难以坚持用药。运动疗法安全性高且费用低，已被多个骨质疏松症防治指南所推荐[9-11]。在中医“治未病”的观念下，传统功法防治PMOP的作用更加凸显[12-13]。PMOP患者易骨折，不适合高强度运动，八段锦动作舒缓，能疏通气血、强筋健骨[14]，尤其适用于老年人。目前，八段锦防治PMOP的研究结果差异较大，故为了明确八段锦在防治PMOP中的作用，本研究检索国内外文献进行Meta分析，为八段锦的临床应用提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准(1)纳入标准：①研究类型为RCT；②研究对象为自然绝经后的PMOP患者或预防骨量减少的健康人群；③干预措施为对照组不干预或口服抗骨质疏松药物，试验组在对照组的基础上联合八段锦锻炼；④结局指标至少包括BMD(腰椎或股骨颈)，骨代谢生化指标如BGP、ALP、血钙、血磷、DPD/Cr，视觉模拟疼痛(ⅤAS)评分，总有效率及平衡能力中的一项。(2)排除标准：①非中、英文；②重复发表；③无法获取全文；④数据不全；⑤干预措施包含其他锻炼的文献。

    1.2 检索策略 检索CNKI、SinoMed、ⅤIP、WanFang Data、PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Web of Science、Ovid数据库，检索时间从建库至2021年5月20日。中文检索词：“八段锦/传统功法/健身气功”、“骨质疏松/骨密度”、“绝经后骨质疏松/老年女性”；英文检索词：“Baduanjin/eight section brocades/qigong”、“osteoporosis/bone density”、“postmenopausal osteoporosis/PMOP/old women”。使用主题词+自由词的方式检索 ......