Maitland手法结合悬吊训练对颈源性眩晕的疗效观察*
复发率,本体,颈部,1资料与方法,1一般资料,2诊断标准,3纳入与排除标准,4治疗方法,5观察指标,6统计学分析,2结果,1两组ESCV评分和NDI评分的结果比较,2两组静态平衡结果比较,3两组疗效结果
罗卫,黄志锐,孙巨,李陶韬,黄臻(广州市番禺区中心医院康复医学科,广东 广州 511400)
颈源性眩晕(source of cervical vertigo,SCV)是常见病和多发病,居眩晕类疾病中第1位[1],易反复且呈年轻化趋势,主要表现为眩晕、平衡障碍、局部疼痛等症状,甚至还可引发中风等并发症[2-3]。目前,主要有药物、针刺、手法、手术等治疗方法[2,4],各疗法效果不一,但因费用高、治疗周期长、毒副作用等因素,致使仍缺乏有效可行治疗方案[5]。
Maitland手法作为一种关节松动技术,有国外学者发现其对SCV有一定的治疗效果[6]。悬吊训练是一种运动技术,近年来频繁被应用于脊柱相关疾病中,在提高本体感觉和肌肉功能,以及巩固疗效上具有优势[7]。然而,目前却鲜见Maitland手法结合悬吊训练对SCV的治疗报道,疗效未定。因此,本研究旨在探究Maitland手法结合悬吊训练对SCV患者的疗效观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2020年1月~2021年9月在广州市番禺区中心医院康复医学科和神经内科就诊的SCV患者60例,并随机分为对照组和治疗组,两组各30例。其中,对照组男9例、女21例,年龄26~67(48.77±11.93)岁,病程2~24(9.50±4.76)月;治疗组男5例、女25例,年龄33~70(47.07±10.41)岁,病程2~24(9.33±6.23)月。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经广州市番禺区中心医院伦理委员会批准(PYRC-2021-078)。
1.2 诊断标准
参照《第三届全国颈椎病专题座谈会纪要》[8]和《眩晕诊治专家共识》[9]的标准,拟定诊断策略如下:①反复眩晕,伴颈部疼痛、部分活动受限,或伴耳鸣、恶心、呕吐、视力模糊等;②上述症状于体位变换时易发生,颈部活动时可加重,呈持续或间断性;③影像学检查可见颈椎生理曲度改变,钩椎关节骨质增生,或椎体失稳或寰枢关节半脱位、椎间盘突出等;④多普勒超声(TCD)提示血流速度异常或双侧血流不对称;⑤排除耳源性、眼源性、脑源性眩晕等。
1.3 纳入与排除标准
1.3.1 纳入标准①符合诊断标准;②年龄在20-70岁 ......
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