毫火针半刺法治疗带状疱疹肝经郁热证的临床观察*
皮损,1资料与方法,2结果,3讨论
吴常征,朱璇璇,顾宝东(1.新沂市中医医院,江苏 新沂 221400;2.连云港市中医院,江苏 连云港 222000)
带状疱疹(herpes zoster, HZ)是由水痘-带状疱疹病毒感染后,重新激活而产生的一种病毒性皮肤病变,主要表现为皮肤局部疼痛性的皮疹,多发于50 岁以上的成年人和免疫功能低下的患者,且男女的发生率均等,没有季节性变化[1-3]。流行病学统计显示,每年全球的发病率为1.5-4/1000 人,发病率和年龄呈正比,且呈逐年上升的趋势;而中国目前HZ 和PHN 的患病率分别为7.7%和2.3%,而70 岁以上的患者最多[4-6]。目前西医治疗主要有抗病毒、营养神经、糖皮质激素、止痛及对症等方法,但改善症状较慢,药物副作用且多。祖国医学中带状疱疹被称为“蛇串疮”、“缠腰火丹”、“蜘蛛疮”等,其病机多因正气虚弱,卫外不固,复感邪毒,而致正虚邪盛,毒邪不能透达,滞留体内而发病;治疗总则以祛邪为主,攻补兼施,达清热解毒、理气止痛的作用[7],治疗方案主要包括中药内服、中医外治、内外并用、综合治疗等。传统火针作为外治法之一,治疗带状疱疹疗效显著,操作方便[8-9]。而毫火针又是传统针灸发展过程中火针及毫针相结合的一种新型治疗方法,具备火针、毫针的优点,可达到“以热引热,透气发郁”之功效[10]。半刺法为传统浅刺手法中的一种,能治疗热疾和邪盛,浅刺而疾出,可引热外行、疏散在表之外邪。因此,利用毫针和火炙的刺激,配合半刺之浅刺,可开郁宣透邪热,疏通气血经络,调节营卫阴阳,改善痉挛疼痛[11]。现代有关针刺治疗带状疱疹的文献报道很多,但是毫火针浅刺法的有关报道较少,本研究旨在观察毫火针半刺法治疗带状疱疹(肝经郁热)的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2019 年5月~2021年5月在本院脑病科、皮肤科的就诊的带状疱疹患者共60例,随机分为观察组及对照组各30 例。观察组男11 例,女19 例,年龄21~68(49.03±12.19)岁;病程1.5~7(2.41±0.93)d;发病部位:胸部21 例、腰腹部9 例。对照组男12 例,女18 例,年龄21~66(52.03±10.45)岁;病程1~6(2.62±1.06)d;发病部位:胸部19 例、腰腹部11 例。两组性别、年龄、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断标准 参照《中西医结合皮肤病学》[12]:①临床可见皮疹,最初为丘疹,炎性红斑 ......
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