吴星辉，毛旖旎

    (湖南省脑科医院(湖南第二人民医院)，湖南 长沙 410007)

    乳腺癌是全球女性肿瘤中最常见的类型，根据《CA:A Cancer Journal for Clinicians》在线发布的2018年全球最新癌症统计报告，乳腺癌在女性新发癌症病例中所占比例高达24.2%，位居榜首，但死亡率居于女性癌症死亡第6 位[1]。虽然乳腺癌发病率不断升高及年轻化，但其生存率在恶性肿瘤患者中相对较高，故乳腺癌更倾向于视为一种慢性疾病，其关注点从生命延续逐渐过渡至生活质量的追求。其中，性生活质量是生活质量重要的组成部分，而乳腺癌患者通过手术、放化疗等方式虽可有效延长患者生存周期，但术后乳房缺失、瘢痕乳房或形体改变等导致大部分患者同时出现生理、心理障碍，其中最为常见的为女性性功能障碍，进而影响患者性生活质量。而又有研究表明，乳腺癌患者情绪紊乱、焦虑和抑郁等负性心理问题与性生活障碍显著相关，且尤其表现在低性欲和性冷淡方面[2]。故，可从心理干预作为乳腺癌患者性功能治疗路径。其中，正念减压是一种系统团体减压方式，主要组成部分包括正念冥想、身体觉察、正念行走、正念瑜伽和正念放松技巧[3]。行为疗法是一种新型心理治疗方法，通过环境控制和强化训练等方式纠正自身错误信念，养成良好行为习惯，帮助进行个人形象重塑。又乳腺癌患者治疗后性生活质量干预措施的研究多缺乏循证医学证据，故本研究拟选取2021 年1 月～2021 年9 月在我院接受治疗的180例乳腺癌患者作为研究对象，观察正念减压疗法联合行为疗法对乳腺癌患者性生活质量的影响，以期为制定合理干预措施提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2021 年1 月～2021 年9 月我院收治的180 例乳腺癌患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各90例。对照组年龄20～56(34.67±5.31)岁，肿瘤分期：I期35 例、Ⅱ期42例、Ⅲ期13例；观察组年龄21～58(34.69±5.33)岁，肿瘤分期：I期33 例、Ⅱ期43 例、Ⅲ期14 例。两组患者年龄、肿瘤分期等上述一般资料比较无明显统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究经过医院伦理委员会批准通过，患者对本研究知情同意，且签署知情同意书。

    1.2 纳入标准 ①符合《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》(2019年版)[4]中的相关诊断标准；②经病理学检验后确诊；③年龄18～60岁；④患者均进行乳腺癌手术、放疗或化疗治疗，并处于康复期；⑤已婚，不存在既往性功能障碍史；⑥临床资料完整者 ......