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编号:234949
电针联合悬吊运动训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能障碍的疗效观察*
http://www.100md.com 2022年11月1日 按摩与康复医学 2022年第22期
肌力,1资料与方法,2结果,3讨论
     郭庆杰,齐鹏,张强

    (滨州市人民医院,山东 滨州 256600)

    脑卒中是世界范围内导致功能障碍和死亡的主要原因[1],是我国中老年人的常见病,随着医疗技术的提高,致死率明显下降,而致残率较高。在我国,新发的脑卒中病例每年大约两百万人,但70%~80%的幸存病例会留有日常生活障碍[2],给社会和家庭带来极大负担。多数脑卒中偏瘫患者经正规康复治疗后可实现步行,而偏瘫上肢恢复慢且预后不容乐观,据统计,发病半年内约1/3~2/3的脑卒中患者仍遗留偏瘫上肢障碍[3],导致这些患者的日常生活不能自理。电针可改善脑卒中偏瘫患者上肢功能,但由于电针的波形种类较多等问题,疗效不一。而悬吊运动训练是在不稳定的状态下,通过诱发人体感觉运动系统,从而激活神经肌肉的一种新的训练方法,在骨骼肌肉系统疾病及体育领域应用广泛。近年来,许多研究者将其扩展至脑卒中的康复,有研究显示,悬吊运动训练不仅能够提高偏瘫患者的步行能力,还在改善其平衡功能与日常生活能力上有显著疗效[4]。且目前国内将悬吊运动训练应用于偏瘫上肢的研究不多。故为提高偏瘫患者上肢功能障碍的疗效,本研究特采用电针联合悬吊运动训练治疗偏瘫患者上肢功能障碍,以期提供一种新的治疗方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年7月~2021年6月在我院康复医学科的住院患者56例,采用随机数字表法随机分为对照组和试验组各28例。对照组男20例,女8例;年龄33~78(56.3±14.6)岁;病程14~120(31.1±24.4)天;脑卒中类型:脑出血16例,脑梗死12例;基础疾病类型:高血压病21例,2型糖尿病0例,高血压合并2型糖尿病4例;上肢Brunnstrom运动功能分期为Ⅰ期含14例、Ⅱ期含9例、Ⅲ期含3例、Ⅳ期含2例,MMSE评分21~30(27.89±2.54)分。试验组男19例,女9例;年龄39~75(55.7±10.7)岁;病程10~67(26.9±17.0)天;脑卒中类型:脑出血12例,脑梗死16例;基础疾病类型:高血压病20例,2型糖尿病3例,高血压合并2型糖尿病4例;上肢Brunnstrom运动功能分期:Ⅰ期含12例,Ⅱ期含10例,Ⅲ期含3例,Ⅳ期含3例,MMSE评分23~30(26.96±2.33)分。两组患者在年龄、性别、脑卒中类型、基础疾病、病程等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。我院伦理委员会审核通过了本研究。

    1.2 诊断标准 中医诊断标准与《中医内科学》中“中风”的诊断标准相符合,同时经过颅脑CT或MRI证实[5] ......

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