吴欣哲，谢恩礼，陶慧敏

    (南京体育学院，江苏 南京 210014)

    慢性非传染性疾病(non-communicable disease,以下简称慢性病)相对于非传染性疾病和急性疾病的一组疾病总称，这类疾病主要是由长期紧张疲劳、不良生活习惯、有害的饮食习惯、环境的污染暴露、忽视自我保健和心理应变平衡逐渐积累而引发的疾病[1]。常见慢性病主要包括：运动系统类疾病，如骨质疏松；心脑血管类疾病，如高血压、心脏病；脑部神经系统疾病，如阿兹海默症；泌尿生殖系统疾病，如慢性肾炎；内分泌系统疾病，如糖尿病；以及呼吸系统疾病、消化系统疾病等。全球范围内，因慢性疾病致死、致残人数逐年递增，以心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的死亡率占全球所有死亡原因的1/4。慢性疾病病程长，预后差，死亡率和致残率高，严重降低患者身体功能和生活质量，对于慢性病防预与控制工作已成当务之急。体育运动是改善身体健康的一种成本低且训练效益高的物理干预措施，针对由于年龄增长、手术干预等方面导致的身体功能衰退，通过体育运动方式改善、促进机能康复。

    血流限制训练(Blood Flow Restriction Training,BFRT)，或称加压训练，由日本医学博士佐藤义昭在1983年提出。这种新型训练方法主要通过止血带、充气袖带或弹性尼龙绷带等特殊器材，对四肢肢体施加外部压力，在运动过程中部分限制动脉流入并完全限制工作肌肉组织的静脉流出[2]，造成血流暂时的部分闭塞或完全闭塞的现象。对四肢进行加压后，在造成了四肢肌肉源缺血的基础上再进行低强度运动，由于限制了血液循环，运动产生的乳酸等致疲劳物质因无法排出而大量堆积，特别是乳酸和磷酸基团积累，甚至远远超过大负荷训练量所产生的局部浓度，进而刺激受训部位的感受器，并将这些信号传至大脑，让大脑误以为此刻身体在进行大负荷训练，并发出适应这种“大负荷”训练的指令[3]。

    日本学者佐藤义昭首次对受伤肢体以BFR训练康复，实现BFRT康复领域研究中零的突破。之后BFR疗法作为一种治疗方式在运动医学中受到广泛的关注和使用，自2001年以来已成为一千多篇文章的关注焦点。在对健康人群使用BFR的现有证据一致表明，相对于传统高强度阻力训练可以在更短的时间内实现力量增加和肌肉肥大[4,27]。基于训练优势，对于因肌肉骨骼损伤或禁忌高强度抗阻训练的慢性病患者，BFR可能是一种有效的干预措施[5-6]。然而，迄今为止，支持BFR在慢性病患者中使用的证据源于样本量有限和研究设计不同的研究，面临较高的偏倚风险。因此，以2001-2020年近435篇BFRT在慢性病领域的研究文献为研究样本 ......