杨才雅，敬雯君，李安洪

    (1.成都中医药大学，四川成都 610075；2.绵阳市中医医院，四川绵阳 621000)

    持续植物状态(persistent vegetative state,PⅤS)是1972年由Jennet和Plum首次提出，其是用于描述各种原因造成脑严重损害后出现的一种没有感知的觉醒状态。患者保留植物神经功能，有睡眠-觉醒周期，能够进行呼吸、消化、体温调节，但对自身和外界的认知功能完全丧失，无适应性反应和功能性思维，持续时间>1个月[1-2]。PⅤS致病因素众多，主要原因是严重的颅脑外伤或严重的缺血缺氧性脑病所致，本病是严重危害人类健康的疑难病症，给社会及其家庭均带来了沉重的负担[3]。因此对持续植物状态患者的促醒已是当务之急，而现有研究表明针灸治疗具有扶助正气、舒筋活络、行气活血、醒脑开窍、改善大脑的血液循环、促进脑神经细胞的恢复与再生、刺激处于“休眠”状态的神经细胞、提高脑干网状觉醒系统的兴奋性以解除大脑皮层抑制的作用，促进PⅤS的意识恢复[4-5]。针灸穴位刺激是具有中国特色的重要促醒手段，各家学派具有不同的理论指导，从而使得针刺在持续植物状态的促醒中发挥了重要作用。而本研究通过筛选国内针灸治疗PⅤS的临床文献，提取腧穴处方，运用数据挖掘技术对其临床选穴规律进行分析总结，以期为临床针灸治疗PⅤS标准化、规范化的取穴提供思路与参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 选用创刊至2021年11月1日在中国知网、万方数据库、维普数据库公共发表的关于针刺治疗持续性植物状态的临床文献。

    1.2 检索方法 检索时间为创刊至2021年11月1日，以主题词加自由词相结合的方式进行检索，同时辅以手工检索。以“持续植物状态”为主题词，“针刺”“针灸”“电针”“毫针”为自由词进行检索。以CNKⅠ为例：SU%='持续植物状态'AND(TKA='针刺'OR TKA='针灸'OR TKA='电针'OR TKA='毫针')。

    1.3 纳入标准

    1.3.1 文献类型 文献为针刺治疗持续性植物状态的临床研究，包含随机对照研究、临床病例观察分析及经验总结。

    1.3.2 研究对象 明确诊断为持续植物状态或病例符合持续植物状态诊断者。

    1.3.3 干预措施 以十四经腧穴、经外奇穴为主穴或配穴，以针刺或电针为治疗手段，单独或结合其他方法治疗持续性植物状态；若文献中出现两种不同针刺处方进行对照研究 ......