代言静，贺成功

    (安徽中医药大学第二附属医院，安徽 合肥 230061)

    颈椎病是指由于颈椎长期劳损，出现韧带增厚、骨质增生或椎间盘突出或脱出，致使椎动脉、脊髓、神经根受压，出现一系列功能障碍的临床综合征[1]。目前颈椎病的中医治疗方法主要包括针灸、中药、穴位贴敷、推拿等[2]，其中尤以针灸疗法效果显著[3-4]，其他疗法往往起效慢，疗程长，患者接受度低。按摩灸疗法[5-6]来源于周氏梅花针灸学派[7]，同时兼备按摩法、灸法、器械的操作优势，结合针刺治疗颈椎病时该法见效较快、不良反应少、患者依从性高，现总结如下。

    1 病因病机分析

    1.1 肝肾不足、筋骨失养为本 颈椎病发病的根本原因是肝肾不足。如《证治准绳》云：“颈痛……皆由肾虚不能生肝，肝虚无以养筋，故机关不利”，中医认为颈椎病属于“痹症”“眩晕”领域，司徒双苗等[8]认为颈椎病的发病多与肝肾不足、阴阳失衡，致风阳上扰有关。任长辉等[9]认为，颈椎病的病因病机主要与机体肝肾亏虚、瘀血内滞而致气血受阻等有关。笔者认为，由于肝主筋，诸筋皆属于节，肝血滋养全身筋膜，肾精生骨髓，骨髓充盛，营养骨骼。当肝血不足，肾阳衰微，精血亏虚，将导致筋骨失养，不荣则痛，发为本病；此外，肝肾亏虚，腠理疏松，外邪乘虚入侵，伤及颈部经络筋骨，甚至内腑，全身经络受损，不通则痛而发病。临床症状以颈肩臂乏力疼痛为主，甚则手指麻木伴头晕目眩耳鸣，烦热面赤汗出，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，治疗当补肝肾壮筋骨、通络止痛。

    1.2 风、寒、湿邪为标《素问·痹论》中阐明：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。雷秋慧[10]认为，风、寒、湿外邪侵犯机体而影响了气血的通畅，使局部组织失养，出现不荣则痛。刘彩霞[11]提出，颈椎病患者因生活中长期劳累及受风寒湿邪侵袭，并由此产生气血不畅、筋脉失养，不通则痛。笔者认为，头颈部是人体较薄弱的地方 ......