尤少斌，周文强

    (1.福建中医药大学，福建 福州 350122；2.泉州市中医院，福建 泉州 362000)

    偏头痛是常见的慢性神经血管性疾病，患者通常会以各种诱因引起反复发作的单侧头部搏动性头痛，伴或不伴有恶心、呕吐、晕眩、畏光等症状[1]。当前偏头痛的病理生理机制并不完全明确，有研究认为[2]，偏头痛出现搏动性头痛的症状可能与三叉神经血管系统的激活有相关性，其激活后增加了血管通透性，出现了一些渗出物诱发了无菌性炎症，由此产生了痛感。现阶段偏头痛的治疗多采用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等药物治疗。然而很大一部分患者或依从性差，或滥用镇痛药，或不良反应明显，或出现耐药性，且能够提供给儿童、妊娠女性、心血管病等高危人群使用的药物也颇有局限。因此，针对偏头痛的非药物防治方法应当引起重视。

    近年来，中医药治疗方案在防治偏头痛中亦广受青睐，其安全性高、不良反应轻微的特点，比西药治疗相比更易受患者接受。在中医学里，“偏头痛”这一正式病名的首次提出是在《东垣十书》里，“脑风”、“偏头风”、“头痛”等称呼亦是指代或包含该病，其证型大致分为肝阳上亢型、瘀血阻络型、痰瘀互结型、痰湿蕴结型几种[3]，常用方药包括川芎茶调散、血府逐瘀汤、通窍活血汤、吴茱萸汤、散偏汤等[4]。临床研究表明[5-9]，依据中医辨证施治治疗偏头痛确有成效。而针灸作为中医药里的非药物疗法的代表，有高效便捷、无副作用的独特优势，已经被世卫组织列入了治疗本病的推荐疗法之一[10]。《黄帝内经》中确立了偏头痛最早的针刺原则和治疗方案，即“头半寒痛……先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明”，为后世辨证取经奠定了理论基础。

    泉州市中医院针灸康复科主任医师周文强主任是全国名老中医药专家张永树教授的学术经验继承人，张教授在临床施治过程中尤为注重整体观念和经络辨证，他认为针刺不仅仅是疏通经络 ......