雷函莉

    (湖北中医药大学，湖北 武汉 430065)

    推拿手法是指术者用手或肢体其他部位及其他辅助器械按照一定的操作要求与动作技法作用于受术者的身体，从而实现保健或治疗目的的方法[1]。其中用拇指深按于治疗部位，然后进行单向或往返的运动称为拨法[2]，其在《中医正骨经验概述》[3]中又称拨络法、弹拨法、抻法。拨法刺激量大，是筋伤治疗的常用手法。

    拨法操作在1990 年最开始出现在推拿教科书内[4]，随着临床应用的发展，拨法逐渐衍生出揉拨法、掌拨法、肘拨法等不同的形式；其应用的病种也由最初的肌肉骨骼疾病逐渐扩展到神经系统疾病、内科疾病等。不同区域形成了特色鲜明的推拿流派，如山东中医药大学李莉教授团队的“悬吊循经弹拨法”[5]等，融入了新的治疗理念，一定程度上促进了传统中医推拿手法的传承与发展。

    随着临床研究及现代化技术的发展，有关拨法的研究日益增多，但现有研究内容杂乱分散，缺乏对拨法进行系统分析整理的文章。鉴于此，本研究拟采用数据挖掘的方法梳理、回顾与总结拨法相关的操作部位、操作方法、现代研究及临床应用现状，以期总结归纳拨法目前研究情况中的关键问题和未来的研究趋向，为拨法今后的研究思路与方向提供借鉴与指导，为推拿技术的应用发展提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索 选择2000 年1 月1 日至2022 年3 月1日收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普期刊数据库(VIP)拨法相关的文献。

    1.2 检索策略 采用自由词和关键词检索，以知网为例：主题词：(＂拨法＂OR＂拨筋疗法＂OR＂七线拨筋法＂ OR ＂弹拨法＂ OR ＂被动弹拨法＂ OR ＂舒筋弹拨法＂OR ＂经络弹拨法＂ OR ＂循经弹拨法＂ OR ＂悬吊弹拨法＂OR＂悬吊循经弹拨法＂OR＂穴位弹拨法＂OR＂点穴弹拨法＂OR＂点按弹拨法＂OR＂指压弹拨法＂OR＂拇指弹拨法＂OR＂单拇指弹拨法＂OR＂旋肩弹拨法＂OR ＂旋摇弹拨法＂ OR ＂推顶弹拨法＂ OR ＂股内收肌弹拨法＂ OR ＂臀中肌弹拨法＂ OR ＂臀小肌点按弹拨法＂OR＂小儿弹拨法＂OR＂揉拨＂OR＂揉拨法＂OR＂痛点揉拨法＂ OR ＂痛点勾揉拨法＂ OR ＂勾揉拨法＂OR ＂指拨法＂ OR ＂三指揉拨法＂ OR ＂局部揉拨法＂OR＂推拨法＂OR＂摇拨法＂OR＂掐拨法＂)；检索时间：2000-01-01至2022-03-01 ......