冠状动脉造影正常者非心原性胸痛59例临床分析
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徐自理 刘金录 徐耿美 苏景荣 耿世彪 侯子山 临沂市人民医院心内科 临沂棉纺织厂职工医院内科 临沂市人民医院心内科 临沂市人民医院心内科 临沂市人民医院心内科 临沂市人民医院心内科
【摘要】目的 :探讨冠状动脉造影正常者非心原性胸痛的原因及预后。方法 :对因胸痛行冠状动脉造影检查正常后确诊为食管疾患及颈椎病的 5 9例患者 ,根据病情给予相应的药物治疗、介入治疗、物理疗法及外科手术治疗 ,并进行疗效观察。结果 :5 4例冠脉造影完全正常 ,5例基本正常。反流性食管炎 18例、食管裂孔疝 11例 ,服药治疗 4周后胸痛完全缓解率分别达到 88.9% ,81.8% ;食管贲门失弛缓症 5例中 4例行气囊扩张术 ,胸痛均完全缓解 ;颈椎病 2 5例 ,颈牵引及颈圈固定治疗 2月后胸痛完全缓解率达 90 .5 % ,复发者 3例行外科手术治疗 ,症状均达完全缓解。结论 :食管疾患和颈椎病
【关键词】 冠状动脉造影 食管疾患 颈椎病 胸痛
【分类号】R441
因胸痛而接受选择性冠状动脉造影 (SCA )的患者中约2 5 %～ 30 %显示冠状动脉完全正常或接近正常 ,这些患者胸痛的原因一直是困惑临床医生的问题 ,寻找胸痛的原因对于治疗具有重要意义。笔者将研究焦点集中在食管疾患和颈椎病 ,两者临床上常表现为胸痛 ,并极易误诊为冠心病。
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摘要: 目的:探讨冠状动脉造影正常者非心原性胸痛的原因及预后。方法:对因胸痛行冠状动脉造影检查正常后确诊为食管疾患及颈椎病的59例患者，根据病情给予相应的药物治疗、介入治疗、物理疗法及外科手术治疗，并进行疗效观察。结果:54例冠脉造影完全正常，5例基本正常。反流性食管炎18例、食管裂孔疝11例，服药治疗4周后胸痛完全缓解率分别达到88.9%，81.8%;食管贲门失弛缓症5例中4例行气囊扩张术，胸痛均完全缓解;颈椎病25例，颈牵引及颈圈固定治疗2月后胸痛完全缓解率达90.5%，复发者3例行外科手术治疗，症状均达完全缓解。结论:食管疾患和颈椎病因胸痛易误诊为冠心病，诊断明确后针对病因治疗效果良好。
关键词: 冠状动脉造影;食管疾患;颈椎病;胸痛
中图分类号:R816.2
文献标识码:B
文章编号:1008-2409(2004)06-0900-02
因胸痛而接受选择性冠状动脉造影(SCA)的患者中约25%～30%显示冠状动脉完全正常或接近正常，这些患者胸痛的原因一直是困惑临床医生的问题，寻找胸痛的原因对于治疗具有重要意义。笔者将研究焦点集中在食管疾患和颈椎病，两者临床上常表现为胸痛，并极易误诊为冠心病。
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