血浆内皮素、血液流变学参数水平与妊高征相关性研究
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王谨 丁春英 黄发盛 张力 李玉闽 蒋素莹 杨爱萍 龙岩市第一医院妇产科 龙岩市第一医院妇产科 龙岩市第一医院中医科 龙岩市第一医院妇产科 龙岩市第一医院检验科 龙岩市第一医院检验科 龙岩市第一医院妇产科
【摘要】目的:1前瞻性观察妊娠12周、24周、36周、产后48h血浆内皮素、血液流变学指标在妊高征发病过程中的演变规律。2探讨上述两指标与妊高征的相关性及其预测价值。方法:对104例正常初孕妇,在孕12周、24周、36周及产后48h分别测定血浆内皮素(ET)、血液流变学参数(全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、血沉),并随访其妊娠结局。结果:1妊娠结局:104例孕妇中发生妊高征30例(妊高征组),无合并症的正常妊娠妇女74例(正常妊娠组)。2正常妊娠妇女血浆ET水平随孕周增加呈不同程度增长趋势,高峰出现在孕36周前后,产后48h开始明显下降。3妊高征组血浆ET水平在各孕周均显著高于正常妊娠组(P0.01),尤其孕36周升高水平是正常妊娠组测定值的2倍。4ET与血液流变学水平在妊高征患者中的变化趋势一致,但无明显相关(P0.05)。5以ET≥78.29pg/L为最佳切点预测妊高征的发生机率。孕12周时应用该检验值误诊率仅12.16%,半数以上患者可早期发现,到妊娠晚期,占96.97%的正常孕妇ET值均低于该指标之下。结论:内皮素在正常妊娠妇女中,预测妊高征的临床价值较好。最佳切点为ET≥78.29pg/L。
【关键词】 血浆内皮素 妊娠并发症 心血管 高血压 血液流变学
【基金】福建省科学技术委员会资助课题(项目编号99-Z-171)。
【分类号】R714.246
妊高征是最常见的孕期并发症,至今仍为孕产妇死亡和围产儿死亡的主要原因之一,预测妊高征的出现及估计其病情严重程度成为研究的热点。近年来,国内外研究已证明妊高征患者的血管内皮损伤,其血浆内皮素较正常晚孕妇女升高[1]。血液流变学各值的变化出现在妊高征临床症状出现之
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摘要：目的：①前瞻性观察妊娠12周、24周、36周、产后48h血浆内皮素、血液流变学指标在妊高征发病过程中的演变规律。②探讨上述两指标与妊高征的相关性及其预测价值。方法：对104例正常初孕妇，在孕12周、24周、36周及产后 48h分别测定血浆内皮素(ET)、血液流变学参数(全血粘度、血浆粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、血沉)，并随访其妊娠结局。结果：①妊娠结局：104例孕妇中发生妊高征30例(妊高征组)，无合并症的正常妊娠妇女74例(正常妊娠组)。②正常妊娠妇女血浆ET水平随孕周增加呈不同程度增长趋势，高峰出现在孕36周前后，产后48h开始明显下降。③妊高征组血浆ET水平在各孕周均显著高于正常妊娠组(PO.05)。⑤以ET≥78.29pg/L为最佳切点预测妊高征的发生机率。孕12周时应用该检验值误诊率仅12.16%，半数以上患者可早期发现，到妊娠晚期，占 96.97%的正常孕妇ET值均低于该指标之下。结论：内皮素在正常妊娠妇女中，预测妊高征的临床价值较好。最佳切点为ET≥78.29pg/L。
关键词：血浆内皮素；妊娠并发症；心血管；高血压；血液流变学
中图分类号：R714.24+6
文献标识码：A
文章编号：1008—2409(2005)03—0330—04
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