扩张型心肌病患者胰岛素抵抗及药物干预的临床观察
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王田姣 柳州市工人医院心内科
【摘要】目的:为观察扩张型心肌病心功能失代偿期患者的胰岛素及糖代谢变化,进一步探讨扩张型心肌病心功能失代偿期与胰岛素抵抗的关系,并探讨依那普利对扩张型心肌病心功能失代偿期患者胰岛素敏感性的影响。方法:对该类患者68例检测依那普利(5~10mg,1次/d)治疗前和治疗4周后及56例健康对照组空腹血糖(FPG),空腹胰岛素(FINS)和空腹血清C肽(CP)水平,并计算出FPG/FINS比值,IAI值[IAI=-ln(FPG FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标,分别比较实验组与对照组、实验组治疗前后的胰岛素敏感性变化。结果:实验组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组,FINS水平高于对照组。治疗4周后,实
【关键词】 扩张型心肌病 心功能失代偿期 胰岛素抵抗 依那普利
【分类号】R542.2
胰岛素抵抗(IR)是机体组织细胞对胰岛素作用敏感性和/或反应性降低的一种病理生理反应,结果将促使血压升高,诱发动脉粥样硬化病变,近年来,限在心力衰竭中作用也引起一些学者的关注,国外研究表明:充血性心衰患者的胰岛素敏感性下降,血胰岛素水平升高,存在IR。笔者旨在通过研究6
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摘 要：目的：为观察扩张型心肌病心功能失代偿期患者的胰岛素及糖代谢变化，进一步探讨扩张型心肌病心功能失代偿期与胰岛素抵抗的关系，并探讨依那普利对扩张型心肌病心功能失代偿期患者胰岛素敏感性的影响。方法：对该类患者68例检测依那普利(5～10mg，1次/d)治疗前和治疗4周后及56例健康对照组空腹血糖(FPG)，空腹胰岛素(FINS)和空腹血清C肽(CP)水平，并计算出FPG/FINS比值，IAI值[IAI＝—ln(FPG×FINS)]作为机体胰岛素敏感性评价指标，分别比较实验组与对照组、实验组治疗前后的胰岛素敏感性变化。结果：实验组患者的胰岛素敏感性明显低于对照组，FINS水平高于对照组。治疗4周后，实验组患者的胰岛素敏感性显著增加。结论：①扩张型心肌病心功能失代偿期患者存在继发性IR和/或高胰岛素血症，IR和高胰岛素血症可能与扩张型心肌病患者心功能进一步恶化有关。②依那普利有改善扩张型心肌病及心功能失代偿期患者IR的作用。
关键词：扩张型心肌病；心功能失代偿期；胰岛素抵抗；依那普利
中图分类号：R542.2
文献标识码：B
文章编号：1008—2409(2007)02—0214—02
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