关键词：胸椎结核；椎弓根螺钉；后凸畸形；

    中图分类号： R529.2 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1321-02

    脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高,占全身骨与关节结核的50%左右。胸段椎体结核,因其位置高,病变连续累及椎体数目多,同时合并有胸椎后凸畸形,胸髓受压,加之结核病本身致病菌作用的特点,导致患者全身情况差。本病虽然在脊柱结核中所占比例较低,但其致残率高,一直是脊柱外科治疗中较为棘手的问题。传统的手术治疗方式为局部病灶清除或病灶清除加植骨融合, 由于术后脊柱稳定性差, 假关节发生率高, 结核病灶易复发, 不能阻止畸形的发展和矫正后凸畸形。我科自2003年2月以来,应用同一切口两个路一期胸椎结核病灶清除,椎体间植骨并用椎弓根螺钉内固定系统治疗胸椎结核患者18例,疗效满意,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组18例患者,其中男11例,女7例。年龄:19～49岁,平均33岁。术前经临床、X线摄片、 CT或MRI检查诊断为胸椎结核,术后经病检确诊。病变节段: T_7～84例, T_8～96例 ......