无创通气治疗急性肺水肿的临床研究
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张玉梅 桂林市第五人民医院
【摘要】目的:评价无创正压通气治疗急性心原性肺水肿的疗效。方法:将急性肺水肿(ACPE)60例患者随机分为常规治疗组和NMV组。NMV组患者在常规药物治疗基础上,通过面罩与呼吸机相连,加用无创通气治疗,常规治疗组给予面罩吸氧。在治疗前后分别测量血气及血压、心率、呼吸频率等临床指标,将数据进行比较。结果:NMV组30例患者有5例改行气管插管,对照组30例12例改行气管插管。NMV组的症状缓解时间40(5～77)min明显短于对照组145(49～263)min,NMV在第1个2h内迅速改善氧合。结论:与常规治疗相比,应用无创机械通气治疗急性心原性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难,减少气管插管,值得在临床推广使用。
【关键词】 肺水肿 无创机械通气 心力衰竭
【分类号】R541.6
急性肺水肿(ACPE)是临床常见急症之一,呼吸道和肺泡大量分泌物及肺泡萎陷,可造成低氧血症,加重心肌缺氧,并使心功能迅速恶化并形成恶性循环,因此,纠正低氧血症,阻断恶性循环是治疗的关键,大多数患者目前仍接受传统的强心、利尿、扩血管及氧疗等治疗方法。有创机械通气由于需
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摘要：目的：评价无创正压通气治疗急性心原性肺水肿的疗效。方法：将急性肺水肿(ACPE)60例患者随机分为常规治疗组和NMV组。NMV组患者在常规药物治疗基础上，通过面罩与呼吸机相连，加用无创通气治疗，常规治疗组给予面罩吸氧。在治疗前后分别测量血气及血压、心率、呼吸频率等临床指标，将数据进行比较。结果：NMV组30例患者有5例改行气管插管，对照组30例12例改行气管插管。NMV组的症状缓解时间40(5～77)min明显短于对照组145(49～263)min，NMV在第1个2h内迅速改善氧合。结论：与常规治疗相比，应用无创机械通气治疗急性心原性肺水肿能快速改善氧合、动脉血二氧化碳分压及呼吸困难，减少气管插管，值得在临床推广使用。
关键词：肺水肿；无创机械通气；心力衰竭
中图分类号：R563.8 文献标识码：A 文章编号：1008-2409(2008)01-0037-03
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