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编号:11628841
前路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰段脊柱结核
http://www.100md.com 2008年2月1日 石展英 彭小忠
结核病灶,植骨块,融合率,内固定术,畸形矫正,后凸畸形,术后随访
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    石展英 彭小忠 广西医科大学第四附属医院骨科2病区 广西医科大学第四附属医院骨科2病区

    【摘要】目的:探讨胸腰段脊椎结核前路一期病灶清除、植骨内固定手术的效果。方法:对21例胸腰段脊椎结核患者采用腰椎前路病灶清除植骨内固定术治疗,术后随访2年,观察术后症状恢复、畸形矫正、结核治愈率、植骨融合率及并发症情况。结果:术后18例疼痛消失,3例腰痛减轻。术后6个月骨性融合率65%,术后1年为90%,术后2年为100%融合;术后胸腰段后凸畸形平均矫正10°,随访时无矫正度丢失;结核治愈率100%;并发症有双下肢皮温差异1例,1例发生相邻节段继发结核,经抗结核化疗治愈。结论:前路一期病灶清除、植骨内固定手术是治疗胸腰段脊椎结核的有效方法,具有矫正畸形及预防畸形复发、有效防止植骨块移位而促进植骨融合、术后患者可早期下地活动等优点。

    【关键词】 结核病灶 胸腰段 植骨块 融合率 内固定术 病灶清除 内固定治疗 畸形矫正 后凸畸形 术后随访

    【分类号】R687

    在全身骨与关节结核中,脊柱结核发病率最高,约占50%。在脊柱结核中,又以椎体结核占绝大多数,约99%,而单纯的椎弓结核仅占1%。在整个脊柱中,以腰椎的发病率最高,而在临床上胸腰段并不少见。胸腰段脊椎结核是指第11胸椎至第2腰椎结核。该段处于腰、胸段连接部分,发生结核后,除
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     摘要:目的:探讨胸腰段脊椎结核前路一期病灶清除、植骨内固定手术的效果。方法:对21例胸腰段脊椎结核患者采用腰椎前路病灶清除植骨内固定术治疗,术后随访2年,观察术后症状恢复、畸形矫正、结核治愈率、植骨融合率及并发症情况。结果:术后18例疼痛消失,3例腰痛减轻。术后6个月骨性融合率65%,术后1年为90%,术后2年为100%融合;术后胸腰段后凸畸形平均矫正10°,随访时无矫正度丢失;结核治愈率100%;并发症有双下肢皮温差异1例,1例发生相邻节段继发结核,经抗结核化疗治愈。结论:前路一期病灶清除、植骨内固定手术是治疗胸腰段脊椎结核的有效方法,具有矫正畸形及预防畸形复发、有防止植骨块移位而促进植骨融合、术后患者可早期下地活动等优点。

    关键词:结核;胸腰段;植骨;融合;内固定

    中图分类号:R529.2 文献标识码:B 文章编号:1008-2409(2008)01-0124-02

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