2.2 钙化积分分析

    将CT值峰值>90Hu，且面积≥1mm定义为钙化灶。钙化积分按照Broderich的计算方法[5 ]得到每位患者钙化灶的钙化总积分，根据钙化积分分为血管壁轻度、中度、重度钙化。 26例患者中发现冠脉狭窄13例；冠脉管壁钙化18例(69.2%)，其中轻度钙化13例(72.2%)， 中度钙化3例(16.7%)，重度钙化2例(11.1%)，管壁欠光滑20例，管壁充盈缺损4例。

    2.3 MSCTA与SCA结果对比

    根据美国心脏学会冠状动脉分段标准[4]，26例患者MSCTA图像中，显示的冠状动脉 应为278节段，以冠状动脉造影为金标准，以管腔狭窄≥50%为阳性，正常和0.05，差异无统计学意义。

    3 讨论

    3.1 影响多层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的因素

    影响多层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的因素很多，如冠状动脉管径细小，走行迂曲并受心 脏搏动和呼吸运动的影响，故需要扫描时心率<70次/min，窦性心律，律齐；造影剂浓度足 够，扫描技术参数、重建参数设置及心电门控时相选择妥当等；且要求患者密切配合，以确 保扫描时屏气、制动好。因此，与患者的交流及扫描前准备尤为重要；同时要求重建医师业 务技术过硬，具备良好的耐心和责任心 ......