摘要：目的:探讨MRI对平片阴性的急性骨髓炎诊断的价值。方 法:对30例具有临床表现、平片阴性的患者行MRI检查，其中20例经临床手术和病理检查确诊 ，全部 病例行抗感染治疗。结果:MRI对所有病例均诊断急性骨髓炎，能清晰显示骨髓病灶以及周围 软组织受侵情况；所有病例经临床抗感染治疗后治愈，20例病理检查结果符合骨髓炎。 结论：MRI检查比平片更早期诊断急性骨髓炎，对病灶的显示比平片更优越，可以用于早期 诊断骨髓炎。

    关键词：急性骨髓炎；X线平片；磁共振成像

    中图分类号： R445.2；R681.2 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)03-0511-02

    急性化脓性骨髓炎是一种常见病，病变累及骨髓、骨和骨膜。常见于儿童和青少年，男多于 女，大多发生在长骨的干骺端，以下肢多见，这与长骨干骺端毛细血管呈弯曲状排列和细菌 容易在此停留有关；也可侵犯脊柱、下颌骨、髂骨及跟骨等处。化脓性骨髓炎为多种细菌所 引起的骨感染性疾病，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等。而金黄色葡萄球 菌感染发病迅速，临床症状明显，骨髓及骨膜下、软组织脓肿形成更快、更明显。感染途径 以血源性多见，少数可因邻近软组织感染蔓延或外伤性骨折使细菌直接侵及骨髓所致[ 1，2]。本病早期诊断比较困难，如能早期诊断，并进行恰当、有效地治疗，可完全恢复而不影 响功能。笔者收集2005年3月至2008年3月在本院经手术、病理穿刺、临床证实的急性骨髓炎30 例 ......