关键词：高脂血症；重症胰腺炎；综合治疗

    中图分类号： R657.51 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2008)05-0941-02

    随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，以及医务人员对于高脂血症性胰腺炎的认 识，近年来高脂血症(主要是高甘油三酯血症)已经逐渐成为急性胰腺炎的发病原因之一， 而从其发展成为的急性重症胰腺炎(SAP)也引起了医务人员的重视。 笔者对20例高脂血症性重症胰腺炎(HSAP)患者行综合治疗，疗效满意。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 入选标准

    2002年11月至2008年3月在我院和市人民医院诊断为高脂血症性重症胰腺炎的 病例，符合2003年12月中国急性重症胰腺炎诊断标准。共20例，年龄30~62岁，其中男13例 ，女7 例。肥胖体型14例，糖尿病6例；甘油三酯(TG)≥11.3mmol/L或者TG为5.65~11.3mmol/L 但 血呈乳糜样,胆固醇(TC)为4.2~6.9 mmol/L；血淀粉酶300~1600U，尿淀粉酶600~1600U。

    1.2 治疗方法

    入院后立即给予禁食、监控生命征变化；持续胃肠减压，芒硝敷肚脐、甘油 灌肠剂灌肠2～3次/d直至排便；纠正水电解质、酸碱失衡、胰岛素降糖、抑酸保护胃粘膜、 对症治疗；选用善宁0.6～1.2mg/d或者施他宁750～1500μg/d维持静脉滴注7～14d；3代头 孢菌 素加甲硝唑、喹诺酮类抗生素静脉滴注7d后减量；根据病情输血浆、白蛋白，用乌司它丁治 疗；胃管内注入或口服清胰汤4～7d；丹参20ml+0.9%盐水500ml中静脉滴注。

    1.3 治愈标准

    临床症状和体征消失 ......