摘要:目的:探讨成人肠梗阻的病因及手术时机选择。方法:将160例行手术治疗的成人肠梗 阻,按年龄分为小于45岁组(A组)和大于45岁组(B组),回顾性分析成人肠梗阻发病原 因、与年龄的关系以及手术时机选择。结果:160例中,肠粘连梗阻68例(42.5%),居首 位,其次为肿瘤性肠梗阻49例(30.6%)。A组肠梗阻病因以粘连性占首位(48.8%);B 组肠梗阻病 因以肿瘤性占首位(51.4%)。合并肠坏死43例,占26.9%,均行肠切除,其中I 期吻合36例,肠造瘘7例。死亡2例。结论:粘连已成为成人肠梗阻首位病因,肿瘤性肠梗阻 位居第二,而且有上升趋势,及时确诊、掌握最佳手术时机是减少肠坏死、肠穿孔、腹膜炎 等并发症和降低病死率的关键。

    关键词:肠梗阻;坏死;外科手术

    中图分类号: R574.2 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)06-1042-02

    肠梗阻是一种发病急、变化快、病因复杂的外科急腹症,其中34.6%～61%需要手术。及 时 确诊、掌握最佳手术时机是减少肠坏死、肠穿孔、腹膜炎等并发症和降低病死率的关键。本 院自 2006年1月至2008年12月共收治160例行手术治疗的成人肠梗阻,笔者就手术中发现与病理检 查结果进行分析,探讨其发生原因以及手术时机选择。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组共160例,其中男103例,女57例;年龄16～94岁,平均49.6岁。为探 讨年龄与肠梗阻病因的关系,将患者分为小于45岁组(A组)和大于45岁组(B组) ......