中\重型颅脑损伤早期高压氧治疗分析
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摘要: 目的:探讨中、重型颅脑损伤早期高压氧治疗效果及治疗时机选择。方法:随机抽取 240例中、重型颅脑损伤患者,按高压氧治疗的时间随机分为两组,A组为伤后7~14d ,B组为伤后>14d。结果:A组治疗效果较好,致残率、致死率均低于B组,两组比较均有显 著性差异(P<0.05)。结论:中重型颅脑损伤后进行高压氧治疗,可改善患者预后,降 低致残率,以伤后7~14d为最佳治疗时机。
关键词:中、重型颅脑损伤;早期治疗;高压氧
中图分类号: R651.1+5 文献标识码: B 文章编号: 1008-2409(2009)06-1056-03
颅脑损伤常规的治疗方法是手术及神经保护等综合治疗,但致病率、致残率高。近几年 来,随着高压氧医学的发展,为脑损伤神经功能恢复提供了又一重要的治疗手段 。本院于2003年1月至2008年8月共收治中、重型颅脑损伤患者280例,按伤后进 行高压氧治疗时间随机分组,探讨不同时间段进行高压氧治疗疗效,并比较分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中、重型颅脑损伤患者280例, GCS评分均在3~12分, 其中3~8分118例,9 ~1 2分162例。男226例,女54例;年龄5~70岁(平均40.2岁)。交通事故伤191例,坠落伤12例, 摔伤29例,打击伤48例。开颅手术治疗145例,保守治疗135例。按伤后开始高压氧治疗的时间 分组,早期治疗组(A组)为伤后7~14d;晚期治疗组(B组)为伤后14d以后。两组情况详见表1 。
表1 两组患者一般情况比较(n,%)
组别nGCS评分3-8分9-12分性 别男女年龄(岁)<4040~60>60治疗方案手术治疗保守治疗A14062(44.3)78(55.7)116(82.9)24(17.1)58(41.4)46(32.9)36(25.7)76(54.3)64(45.7)B14057(40.7)83(59.3)107(76.4)33(23.6)63(45)4 8(34 ......
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