多点刺破减压在下肢静脉造影碘对比剂外渗中的作用
关键词:多点刺破减压;下肢静脉造影;碘对比剂中图分类号:R543.6 文献标志码:B 文章编号:1008-2409(2016)01-0146-03
下肢静脉造影是下肢静脉曲张及下肢深静脉血栓的常用检查方法,检查时先用静脉留置针在足背做静脉穿刺,成功后,连接高压注射筒及连接管,在脚踝处扎以止血带,阻断浅静脉血流,然后以1.5 ml/s的流速,总量3.0 ml,压力100-150 psi试注,试注无外渗后,再以1.5 ml/s的流速,压力100~150 psi,总量60ml进行造影检查,以了解下肢深静脉阻塞的部位、程度及静脉瓣的功能。由于病变的血管变细,脆性增加,要求单位时间内碘对比剂到达检查部位,因此,高压注射器注射压力大,速度快,碘对比剂外渗的概率增高,由于造影检查的特殊性,医务人员是在控制间进行操作,随着曝光部位的移动,若患者又无不适反应,碘对比剂外渗不易被察觉。由于碘对比剂本身具有高浓度、高渗透压、高粘滞度等物理特性,渗透到局部组织后,轻者可引起局部肿胀、疼痛、麻木等,严重者可发生皮肤溃疡或坏死,血管和神经萎缩,有的甚至发生筋膜间隔综合征,给患者带来巨大痛苦,而且还会影响到患者的诊治。因此,如何减轻碘对比剂外渗损伤问题是一项重要课题。本研究旨在寻找碘对比剂外渗的有效补救措施 ......
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