陈 华

    (佛山市顺德区北滘医院,广东 佛山 528311)

    急性重症胰腺炎是消化系统的急症重症，可见胰腺局部产生大量的有毒物质与炎症因子，发病迅速，起病急，可以造成全身的炎症反应综合征[1]，同时还可以出现严重的凝血功能障碍、血管损伤、出血等，大量的血浆内容物渗出后，造成机体的体液循环障碍，造成灌注不足，病死率高，短时间内可见多脏器功能衰竭。该病救治的黄金时间为发病72 h内，越早救治其预后越佳[2-3]。已有研究报道高渗盐水的主要用途，在动物试验中更常见，仍处于探索阶段，但临床报告较少。 高渗盐水复苏是一种通过在此期间向患者注射血容量扩张剂和/或血管活性药物来恢复患者血流动力学的治疗，现在已成为重症急性胰腺炎早期治疗的主要方法[4]。 本研究探讨了高渗盐水复苏联合碳酸氢钠治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2015年4月至2018年12月本院收治急性重症胰腺炎患者128例，按随机数字表法分为观察组和对照组，所有患者均符合中华医学会《重症急性胰腺炎诊治指南》[5]，男62例、女66例；年龄34～75岁，平均(53.4±6.3)岁；病因：胆源性急性胰腺炎92例，高脂血症性急性胰腺炎20例，酒精性急性胰腺炎6例，其他原因10例。 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    患者均给予胃肠减压、禁食、解痉和镇痛 ......