蒋合凤

    (桂林医学院附属医院放射科， 广西 桂林 541001)

    腹腔内压力是临床诊断和治疗疾病比较关键的生理学参数，在相关因素影响的基础上人体内压持续升高也会发生腹腔高压症疾病，从而发展成为腹腔室间隔综合征，对患者生命具有不利影响[1]。监测腹内压属于临床诊断和治疗比较有效的依据，在ICU内常规腹内压监测的情况下能准确预测患者病情的变化情况，有效避免病情加重，从而降低患者的死亡概率，这就需要深入研究腹内压监测的临床应用及护理情况[2]。

    1 腹腔内压力分级、测量方法及影响因素

    正常人体腹腔内压力和大气压比较接近，其中也具有一定个体差异，在正常情况下，平均压力处于10 cmH2O以下，而任何引起腹腔内容物体积增加的时候都容易使得人体腹腔内压力明显升高，对于腹腔内压测量的单位包含cmH2O和mmHg及kPa 等，为了便于交流，这些单位之间能够换算，1 cmH2O为0.098 kPa，也可以等同于0.737 mmHg[3]。

    腹内压包含着4级，其中10～14 cmH2O显示为Ⅰ级，而15～24 cmH2O则显示为Ⅱ级，25～34 cmH2O为Ⅲ级，超出34 cmH2O也就是Ⅳ级，其中的Ⅰ级和Ⅱ级对机体危害明显较小。通常腹内压≥1.96 kPa为腹内高压，而腹内压>2.45 kPa的时候患者容易发生少尿和低氧血症以及酸中毒甚至低血压休克等临床表现[4] ......