蓝灵利， 何 勤

    (桂林市人民医院儿科， 广西 桂林 541002)

    肺炎是儿童时期最常见的疾病，也是导致全球5岁以下儿童死亡的主要原因[1]。部分肺炎可进展合并肺不张。全身静脉用药往往不能在肺部形成高的血药浓度，导致肺不张复张困难，除各种常规诊疗方法外，支气管镜介入治疗因其疗效确切，不良反应少，操作方便等优点日益受到临床的重视[2]。乙酰半胱氨酸溶液可降低痰液黏度，使痰易被咳出，同时可调节黏液分泌、加速和改善黏液转运，而经支气管镜肺泡灌洗或经支气管镜局部给药，可稀释各级支气管内的黏稠痰液，从而获得较好治疗效果。笔者就相关方面的诊疗进展作一综述。

    1 儿童肺炎合并肺不张的定义及形成原因

    肺炎合并肺不张是儿童常见疾病，是由多种原因引起的肺部病理形态改变，诊断的主要手段是X线和CT，影像学征象表现为肺体积缩小、密度增高和相应的叶间胸膜移位[3-5]。肺炎合并肺不张的发生与感染病原微生物感染相关[5] ......