唐 俐

    (桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001)

    奥马哈系统(Omaha system)是美国护士协会认可的12种标准化护理语言之一，其在规范护理记录、指导临床护理实践及促进信息管理等方面具有重要的意义[1]。近年来，越来越多的护理研究者将奥马哈系统理论应用于临床实践当中，如：黄金月等[2]将奥马哈分类子系统应用于社区护理、护士诊所、疾病管理、延续护理及家庭善终服务等方面。谭晓青等[3]将奥马哈系统用于社区慢性疾病家庭访视中，分析出慢性疾病患者常见的护理问题，从而制定出标准化的访视流程。夏振兰等[4]应用奥马哈系统构建全髋关节置换手术连续性护理模式，提高了患者术后的生存质量，从而进一步改善了患者的护理结局。由此可见，奥马哈系统的应用与高级护理实践的发展一样，在研究并应用于临床实践经历了一个循序渐进的过程。

    1 奥马哈系统

    1.1 概念

    奥马哈系统(Omaha System)是一种标准化的护理实践分类系统，由问题分类系统、干预系统及结局评价系统3部分组成。问题分类系统由环境、社会心理、生理及健康相关行为4大领域组成；干预系统有4种干预方式，共76个干预方向；结局评价系统采用LiKert 5分法对患者护理问题的改善程度从认知、行为、状况3方面进行评价[5- 6] ......