郑小玲，苏元英

    (桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001)

    关健词：改良胸带；乳腺癌；改良根治术

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来，其发病率逐渐上升[1]。目前，乳腺癌的外科治疗方式主要以改良根治术为主[2]，但术后易出现患肢水肿、皮下积液、患肢活动障碍等并发症，发生率为6%～30%[3]。上肢功能障碍是乳腺癌术后最常见的并发症，发生率为36%～65%[4]。这些并发症极大地影响了患者的生活质量[5]。乳腺癌康复指南中指出，乳腺癌术后，尤其腋淋巴结清扫后，常引起上肢功能障碍，因而术后功能锻炼至关重要[6]。乳腺癌患者能否掌握功能锻炼的方法、坚持功能锻炼是患肢患肢能否恢复及提高生活质量的保证[7]。乳腺癌改良根治术后患侧上肢的过早运动，使皮瓣与基底部分分离是引起皮下积液的主要原因，术后要保证皮瓣成活首要问题是使皮瓣固定而不悬空，紧贴于胸壁。目前，临床上传统胸带包扎法仅加压包扎胸部创面，不能固定同侧上肢，致使传统胸带加压包扎法仍存在一定皮下积液发生[8]。针对现状，我科使用自制改良胸带代替传统胸带，使患侧上肢有效制动并促进患者进行早期手腕、手指功能锻炼，起到提高患者功能锻炼依从性，降低术后皮下积液发生率的效果，减轻患侧手的僵化，提高患侧手的握力。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    便利抽样法选择2016年1月至2018年1月在桂林医学院附属医院接受乳腺癌改良根治术的患者126例纳入研究 ......