梁仁杰，卫利民，徐 斌

    (河南科技大学第一附属医院肿瘤外科，河南 洛阳 471000)

    甲状腺癌为内分泌系统最常见恶性肿瘤之一，发病率占全身恶性肿瘤1%以上，且其中约90%属分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid carcinoma，DTC)，且据国际癌症研究机构统计，在全球范围内甲状腺癌的发病率呈每年4%幅度增长，已成为严重的社会公共卫生问题[1]。甲状腺癌早期常无明显症状及体征，部分患者可见甲状腺肿块，随病情发展至晚期可造成吞咽与呼吸困难、声音嘶哑、Horner综合征等症状，威胁患者生命安全，采取早期治疗为改善患者预后的关键。目前，外科手术仍为甲状腺癌重要治疗方案，甲状腺全切除术可充分切除病变组织，术后复发、远处转移率较低，但有研究报道，甲状腺全切除术对机体损伤较大，术后喉返神经损伤、低钙血症等并发症发生率较高[2]。单侧甲状腺切除术对机体损伤小，但易留下潜在病灶[3]。因此，关于甲状腺癌具体手术方式、切除范围临床尚存在一定争议。本研究选取95例DTC患者，探究甲状腺患侧腺叶切除术联合峡部切除术冶疗的效果。现报告如下。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    选取2016年10月至2019年10月本院DTC患者95例，按治疗术式不同分为试验组(48例)和对照组(47例)。试验组男10例，女38例；年龄28～69岁，平均(35.82±3.14)岁；病程1～5年，平均(1.67±0.29)年；患病部位单侧37例，双侧11例；病理类型：滤泡状癌14例，乳头状癌34例；临床分期：Ⅰ期21例，Ⅱ期14例，Ⅲ期11例，Ⅳ期2例。对照组男12例，女35例；年龄27～68岁，平均(35.15±3.37)岁；病程1～4年，平均(1.58±0.25)年；患病部位单侧38例，双侧9例；病理类型：滤泡状癌15例 ......