张水亮，张宇飞，刘占兵

    (1.鹤壁市中医院康复科，河南 鹤壁 458030；2.鹤壁市人民医院康复科，河南 鹤壁 458030)

    缺血性脑卒中是由于脑的椎静脉和颈动脉狭窄、脑供血不足而造成的脑组织坏死。其主要是由于血管壁病变、血流动力学改变和血液成分改变造成脑组织供血动脉血流突然停止，使脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死和软化，发生偏瘫、失语等神经功能缺失症状。缺血性脑卒中是一种病死率高的疾病，绝大多数患者遗留偏瘫等后遗症，进而影响患者下肢运动功能，降低生活质量[1]。新神经发育(Bobath技术)通过肢体摆放、姿势控制和运动控制；经颅直流电刺激(tDCS)技术通过刺激患者大脑皮层，使大脑皮质兴奋性增高，进而改善患者下肢运动能力和认知功能[2]。本文旨在观察新Bobath技术结合tDCS技术对老年缺血性脑卒中偏瘫患者步行能力及炎性因子水平的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2017年6月至2019年6月收治的老年缺血性脑卒中偏瘫患者131例，根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组65例，男34例，女31例；年龄60～78岁，平均(69.01±4.10)岁；左侧偏瘫33例，右侧偏瘫32例。观察组66例，男36例，女30例；年龄61～77岁，平均(69.00±4.12)岁；左侧偏瘫31例，右侧偏瘫35例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 入选标准

    ①纳入标准：所有入院患者均符合缺血性脑卒中诊断标准[3]；首次发病；Brunnstrom分级在Ⅲ～Ⅳ期；单侧肢体功能障碍；所有患者及家属知情并签订知情同意书。②排除标准：合并心、肝肾功能障碍；意识障碍、精神障碍、认知障碍；伴有神经系统、血液系统疾病 ......