胡选亚，叶咏雪，杨丛家

    (南阳市第一人民医院肛肠科，河南 南阳 473000)

    复杂性肛瘘是在肛周脓肿未及时处理后发生溃烂、肛门静脉血液循环不畅、肛门磨损后受到细菌感染等因素影响下导致的抵抗力下降、便秘，表现为肛门流脓、瘙痒、疼痛等体征。肛瘘一旦形成，自愈较难[1-2]。手术是治疗肛瘘最有效的方法，但术后易复发。由于肛瘘发病位置的特殊性，术后切口位于消化道末端，存在大量细菌，加之粪便污染，导致切口愈合缓慢，给患者生活质量造成严重影响[3]。中医在肛瘘术后的治疗中积累丰富的经验，中医挂线是我国传统治疗肛瘘的方法，但在治疗中肛周受到异物刺激易出现较多的不适症状，影响创面愈合。中药熏洗具有操作简单、安全性高等优势，可有效避免药物对胃肠道的刺激，用药方式温和，患者接受度高，有助于促进创面愈合[4]。基于此，本研究对复杂性肛瘘患者给予加味苦参汤熏洗配合中医挂线治疗，旨在探究对创面愈合及肛门功能的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年4月至2019年9月就诊于本院的复杂性肛瘘手术患者84例，本研究获医学伦理委员会批准。按随机数字表法分为两组，每组各42例。研究组男34例，女8例；年龄22～68岁，平均(45.81±3.64)岁；病史4个月至3年，平均(1.43±0.85)年；术后创面面积8～16 cm2，平均(11.96±2.03)cm2。对照组男36例，女6例；年龄21～69岁 ......