蒋 惠，何振涛，王丹瑜，梁文雅，陈德晖，蔡 勇②

    (1.广州医科大学附属第一医院儿科，广东 广州 510120；2.广州医科大学附属第六医院儿科 广东 清远 511500)

    新生儿窒息是围产期新生儿死亡和致残的主要原因之一[1]。新生儿复苏是针对刚娩出的患儿无法建立自主呼吸的抢救措施，能有效减少新生儿窒息引起的低氧血症、高碳酸血症及全身脏器损害，是一种迅速、便捷、高效地减少伤残率的手段[2]。因此，熟练掌握新生儿复苏是医务人员必备的基本素质，但现阶段我国基层医务人员对新生儿复苏技术的掌握情况较差，尤其是初级职称人员[3]。目前在本科阶段已开展新生儿复苏的教育，但师生反映教学比较难。本文统计了207名广州医科大学2014级临床医学本科班学生新生儿复苏考核的失分点，总结新生儿复苏的医学本科教育的学习难点，并提出解决对策。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    选取广州医科大学2014级207名本科临床医学生为研究对象，于2016年9月进行新生儿复苏的考核。考核前学生均学习新生儿窒息复苏理论课并在模型上操作了新生儿复苏流程。

    1.2 研究方法

    统计本研究中207名临床医学生在新生儿复苏操作考核中出现的失分点，分析新生儿复苏流程中的学习难点。考核评分表由广州医科大学附属第一医院儿科学教研室根据中国新生儿复苏指南(2016年北京修订)[4]制定，包括新生儿复苏准备(病情沟通与急救准备、器材准备)；快速评估；初步复苏(保暖与连接血氧监测仪、体位、吸引器清理呼吸道、擦干、刺激、羊水胎粪污染时活力评估)；气囊面罩正压通气(保持气道通畅、面罩大小及位置、EC字手法、氧浓度、压力、通气频率、通气效果评估及矫正)；气管插管(气管导管型号选取及固定、持喉镜手法、插入深度、误插入食管、插管时间、氧浓度)；胸外心脏按压(按压方式、部位、深度、频率、按压与通气、给氧浓度)；药物(肾上腺素、生理盐水)；抢救过程中的评估及策略(药物使用前休克的评估)共8大项 ......