陈君立，郑宝林，李 婷，郭奇虹，梁建亮， 叶美杏

    (佛山市中医院，广东 佛山 528000)

    强直性脊柱炎(AS)是慢性进展性脊柱关节病的一种，以炎性腰背痛为特征，主要为中轴关节受累，伴或不伴外周关节炎，也可致其他组织受累[1]。AS主要症状包括晨僵、夜间腰骶部疼痛，腰椎活动受限等。AS与人类白细胞抗原(HLA-B27)相关，其病因、病机尚未明确。由于AS具有致残性，给个人、家庭和社会都带来相当大的经济负担。中药具有毒副作用少、安全性高、经济实惠等优势，中西医结合治疗AS逐渐成为研究热点。本研究探讨天柏金黄散治疗湿热痹阻型AS的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2018年1月至2019年6月收治的60例湿热痹阻型强直性脊柱炎患者，按照随机数字表法分为两组，每组各30例。观察组男22例，女8例；年龄17～44岁，平均(25.71±5.64)岁；病程0.8～17年，平均(4.59±3.62)年。对照组男23例，女7例；年龄16～46岁，平均(26.55±5.83)岁；病程0.5～15年，平均(4.92±3.84)年。两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 诊断标准

    西医诊断标准主要参照2009年ASAS推荐的中轴型SpA(AS)分类标准[2]；中医辨证分型的标准参照2002版《中药新药临床研究指导原则》[3]中AS的湿热痹阻证。主症：脊背、腰骶疼痛，晨僵、发热、腰骶活动受限，四肢关节红肿热痛、目赤肿痛；次症：口干、大便干、溲黄；舌脉象：舌红、苔黄厚或腻 ......