蒋世军

    (广西壮族自治区南溪山医院肾内科，广西 桂林 541002)

    血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”，自体动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合，建立一种安全且能长久使用的永久性血管通道，是尿毒症患者进行血液透析最常用、最重要的血管通路。NKF-DOQI 血管通路工作组及2019年《中国血液透析用血管通路专家共识》[1]均建议首选自体动静脉内瘘，提倡选用血管位置比较表浅，易于游离及吻合，同时解剖上比较邻近的头静脉和桡动脉。自体动静脉内瘘吻合术式分别有端侧吻合术、端端吻合术、侧侧吻合术，其中端侧吻合术是最理想的吻合术式[2]。在临床工作中，实施端侧吻合术式时，静脉端切口有纵行切口及斜行切口。本研究分析自体动静脉内瘘吻合术治疗尿毒症患者的效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019年1月至2019年12月本院收治尿毒症患者126例，按照随机数字表法分为对照组64例和观察组62例。观察组男34例，女30例；年龄30～67岁，平均(40.3±9.5)岁。对照组男29例，女33例；年龄28～72岁，平均(42.3±8.9)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 入选标准

    纳入标准：①年龄18～76岁。②估算慢性肾脏病患者的肾小球率过滤1.7 mm，头静脉直径>2.0 mm)。④均为Ⅰ期前臂桡动脉-头静脉内瘘手术。

    排除标准：①Allen’s实验阳性 ......