经颅超声-神经肌肉刺激对PSD患者负性认知偏向、神经功能及神经递质水平的影响
脑部,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1负性认知偏向评分,2MMSE,NIHSS评分,3NE,5-HT,BDNF,NPY水平,3讨论
(周口市中医院a.CT室;b.脑二科,河南 周口 466000)脑卒中位居我国致残疾病首位,而脑卒中后抑郁(PSD)是其常见并发症之一。调查结果显示,约有50%左右的患者在发生脑卒中后出现抑郁症状[1]。由于抑郁的发生较为隐蔽,早期难被察觉,当患者发生焦虑、厌世甚至出现自杀想法时才引起临床关注,不仅影响患者心理情绪,还会阻碍患者的预后进程。针对于此,临床上常在基础治疗上增加抗抑郁药物。依达拉奉是一种脑保护剂,可清除自由基,抑制神经细胞的损伤[2];艾司西酞普兰具有使用率高、起效快等优点,在临床治疗PSD中有广泛应用[3]。但部分患者可能对药物中的某些成分不耐受,进而出现一些不良反应,且单独使用药物时疗程较长。近些年,深部脑刺激治疗技术应用较广,但该技术需要外科手术植入电极,其对神经组织的损伤不可避免,限制其临床应用。国内外共识无创刺激是治疗脑卒中及其后遗症的原则[4]。目前,脑部无创刺激治疗方法包括经颅磁刺激和经颅直流电刺激系统,这些方法空间分辨率低下,限制了临床应用。经颅超声-神经肌肉刺激是将超声波和神经肌肉电刺激两项技术相结合,用无创的形式对患者脑功能进行调节,从而刺激大脑皮质[5]。经颅超声能够实现无创刺激,还具备空间分辨能力,能够刺激特定的脑部组织,成为脑卒中患者有效的辅助康复治疗措施。鉴于此,本文研究经颅超声-神经肌肉刺激与药物相结合治疗PSD的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年9月至2020年9月周口市中医院治疗的107例PSD患者作为研究对象 ......
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