芦 燕，刘 敏，梁照华

    (郑州中医骨伤病医院康复科，河南 郑州 450000)

    类风湿性关节炎(RA)是一种以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，能够导致关节畸形和功能丧失，严重影响患者生活质量。由于该疾病发病机制复杂，临床尚无根治方法，现阶段临床治疗目标为尽早达到疾病缓解状态，并维持长期稳定[1]。西医治疗可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物暂时缓解患者症状，但效果不甚理想，且伴随较多副作用[2]。我国中医学中虽无RA的说法，但据其疾病特点可归类为“痹症”范畴，常见病因为外感风寒湿热之邪，人体正气不足，正如《素问·痹论》云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”近年来研究显示，针灸疗法对“痹症”具有良好效果，但不同施针方法所取得的效果不同[3]。临床所采用的常规针刺法虽有一定作用，但其效果难以达到预期水平。该病病位在脏累及脾肾，在体为筋骨、肌肉，筋骨既赖肾督阳气的温煦，又赖肝肾精血的滋养，若脾肾虚，则筋骨弱。因此，临床提出了健脾补肾强督壮骨法针刺输穴的针灸方法，或许能够发挥强督壮骨、舒筋止痛之效。基于此，本研究旨在分析健脾补肾强督壮骨法针刺输穴治疗RA患者的效果及其对膝关节疼痛、活动功能及炎性因子水平的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018年9月至2020年9月郑州中医骨伤病医院收治的95例RA患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组47例和观察组48例。对照组男20例，女27例；年龄40～59岁，平均(50.4±4.2)岁；病程5个月至6年，平均(3.2±0.5)年。观察组男23例，女25例；年龄39～58岁，平均(50.6±4.4)岁；病程6个月至6年 ......