，冯海丽，秦润秀，凌 敏

    (桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001)

    ICU患者病情危重，留置各种管道，常处于卧床状态。研究表明，长期制动或卧床可导致ICU获得性衰弱、谵妄、肺部感染、深静脉血栓等一系列并发症，严重影响患者的预后和生存质量[1-2]。早期活动是预防上述并发症的重要措施，国内外学者大力倡导患者尽早下床活动。而传统病号服不能满足ICU患者带管下床活动的需求，普遍存在风险较高、活动不便、穿着不适、隐私暴露等问题[3-4]。留置引流管的患者下床活动时，需要手提或他人帮提引流袋，不仅影响美观，且易引发引流管移位及脱落，导致逆行感染、堵管、出血等并发症，影响疾病的愈合，甚至造成患者对医护的信任度降低，引发医疗纠纷。有文献[5]报道，非计划性拔管的发生率高达3%～16%。对传统病号服进行研发改进，可在一定程度上方便引流管的护理和患者的治疗操作[3-4，6]。为此，笔者团队设计一种ICU多功能病号服，采用开衫结构并结合系带及腰带系紧结构，便于穿脱及护理操作，设置气管切开口、导联出口、引流管出口及引流口袋，便于穿设治疗管道，以及放置引流袋等，利于患者下床活动，改善了患者带管下床活动的安全性。经20例携带引流管下床活动的危重患者临床使用，效果较好。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    取常规制作患者服的棉质布料。

    1.2 方法

    1.2.1 制作方法 设计衣服本体为背后开衫连衣结构，腰部位置设置有可沿周向环绕腰部系紧的腰带，衣服领口位置设置有方形状气管切开口，领口的开衫位置设置有系带，左右侧的上肩位置均设置有导联出口，导联出口贯通上领口，且上领口上与导联出口相交处设置可用于系紧导联出口的肩带。左右侧的长袖袖口端均设置有约束带，配置有约束扣，且约束带可沿周向环绕长袖外侧扣紧在约束扣上。袖口端均设置有垫袋 ......