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编号:12008892
药物伤眼 各有不同
http://www.100md.com 2011年2月1日 《生活之友·益寿文萃》 2011年第2期
     不少药物容易导致医源性眼病。这类患者一旦出现视力减退或视觉障碍,要及时停药并请眼科医生诊治。对视力有明显影响的药物主要有以下几种:

    1.抗生素青霉素可引起过敏性结膜炎,使眼结膜充血、水肿、刺痒和异物感,严重者角膜可出现白色分泌物甚至角膜溃疡。链霉素、氯霉素会引起过敏性视神经炎,炎症若未及时控制,将导致视神经萎缩。磺胺可使视神经乳突发生水肿,造成急性近视。抗生素引起的视力损害一般与过敏体质有关。

    2.皮质激素如可的松、强的松、氟美松等,长期使用会削弱免疫力,引起水钠潴留,诱发眼部感染、眼压升高、青光眼及白内障。因此,使用激素应严格掌握适用症、用药剂量及时间,避免不良反应。

    3.抗结核药乙胺丁醇是一种抗结核新药,对视神经有一定损害作用,易引起球后视神经炎、色盲及视网膜出血。应用该药抗痨治疗时,要定期检查视力,发现眼底、视野异常,及时停药。

    4.抗精神病药长期使用氯丙嗪会使患者眼睛产生异物感、畏光、灼痛和角膜浑浊,严重者引起眼星状白内障和夜盲症。

    5.抗癫痫药苯妥英钠对小脑平衡中枢有较强的兴奋作用,用量过大可致小脑功能失调,引起眼球震颤、眼肌麻庳、视野缩小、视物模糊。

    6.抗心律失常药如强心甙类药物洋地黄、地高辛、西地兰等。强心甙中毒时可引起黄视症或绿视症等视觉障碍,这可能与强心甙在视网膜中沉积有关。达舒平等药物也会影响视力。

    7.解热镇痛药阿司匹林能使过敏体质者出现眼结膜充血、水肿、角膜溃疡、视神经炎及视神经萎缩。

    8.阿托品广泛用于解疼、止痛、抑制腺体分泌、抗休克和治疗心律失常,能松弛瞳括约肌、抑制眼睫状肌收缩,使瞳孔散大、视物模糊。

    9.氯喹这是一种抗疟、抗结缔组织病(如关节炎)药物,对眼的光觉有损害,引起眼内光敏度和色素的改变,从而导致视力减退。

    (据《老年文摘》), 百拇医药