腋窝切口胸大肌下假体隆乳术麻醉方法探讨
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李希军 柳大烈 南方医科大学珠江医院整形外科 南方医科大学珠江医院整形外科
【摘要】目的:通过观察不同麻醉方法的止痛效果,探讨腋窝切口胸大肌下假体隆乳术最佳麻醉方法。方法:74例行腋窝切口胸大肌下假体隆乳术的患者,在低剂量间断氯胺酮复合麻醉的基础上,采用不同的局部麻醉方法。其中23例患者行常规局部浸润麻醉,18例行肋间神经阻滞麻醉,33例行胸大肌下局部肿胀麻醉。结果:全部患者均顺利完成手术,术中无因止痛不完善而导致手术终止的情况发生,但是麻醉效果和病人反应各有不同。结论:从安全性和止痛效果来看,低剂量间断氯胺酮复合麻醉+局部浸润麻醉与低剂量间断氯胺酮复合麻醉+胸大肌下局部肿胀麻醉都可以获得较好的麻醉效果。特别是后者同时减少了术中出血和胸大肌的损伤,对于腋窝切口胸大肌下假体隆乳术是最佳的麻醉方法。
【关键词】 隆乳 麻醉
【分类号】R614
假体隆乳手术方法的不同主要是手术切口的不同和假体放置层次的不同。不论何种术式,都是在手术效果和操作难度之间权衡利弊的结果。在这些方法中腋窝切口胸大肌下假体隆乳术是切口最隐蔽,术后乳房手感最好的方法,最受患者欢迎的术式,但是也是手术操作最难、手术时间最长、病
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[摘要]目的：通过观察不同麻醉方法的止痛效果，探讨腋窝切口胸大肌下假体隆乳术最佳麻醉方法。方法：74例行腋窝切口胸大肌下假体隆乳术的患者，在低剂量间断氯胺酮复合麻醉的基础上，采用不同的局部麻醉方法。其中23例患者行常规局部浸润麻醉，18例行肋间神经阻滞麻醉，33例行胸大肌下局部肿胀麻醉。结果：全部患者均顺利完成手术，术中无因止痛不完善而导致手术终止的情况发生，但是麻醉效果和病人反应各有不同。结论：从安全性和止痛效果来看，低剂量间断氯胺酮复合麻醉+局部浸润麻醉与低剂量间断氯胺酮复合麻醉+胸大肌下局部肿胀麻醉都可以获得较好的麻醉效果。特别是后者同时减少了术中出血和胸大肌的损伤，对于腋窝切口胸大肌下假体隆乳术是最佳的麻醉方法。
[关键词]隆乳；麻醉
[中图分类号]R6.8 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2006)06—0646—02
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