单侧唇裂术后继发唇鼻畸形的矫治
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[摘要]目的:探讨单侧唇裂术后继发唇鼻畸形部分手术方法的改进。方法:基于对唇裂术后唇鼻畸形病理解剖的认识。唇裂继发唇鼻畸形的二期修复包括上唇瘢痕的切除与松解,以及对上唇短曲外翻或过长,唇红、唇弓、唇珠畸形,鼻小柱、鼻中隔偏斜或短曲,鼻头低垂及鼻孔过大或偏小,鼻翼塌陷、卷曲等不同程度的畸形通过局部组织移位或填充等综合矫治的手术方法,使畸形得以纠正,使以上组织恢复正常的解剖形态。结果:自2003年1月以来,经过58例的临床实践,术后鼻底丰满,上唇人中嵴、人中凹显现,通过二期综合矫治,皆获得了满意效果。结论:通过对某些术式进行改进,提高了手术疗效,减少了畸形复发。
[关健词]单侧唇裂;唇鼻畸形;二期修复
[中图分类号]R782.2 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2007)04—0486—02
唇裂术后继发的鼻唇畸形多为复合性,其二次修复的手术有一定的难度,掌握好手术方法与技巧十分重要,因为要使患侧恢复到或接近正常侧水平,难度非常高,鼻唇部是一个三维立体结构,鼻部涉及鼻底、鼻翼、穹隆、鼻小柱等,唇部有人中嵴、人中凹等,重塑一个正常的鼻唇结构需要对鼻唇部正常解剖和病理解剖有正确的认识。现将笔者2003年以来对58例唇裂术后二期手术的治疗体会报道如下。
1 临床资料
本组58例均为先天性单侧唇裂术后患者 ......
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