扁平疣的治疗对策
1 概述
扁平疣为HPV感染所致(HPV类型：3，10)，HPV有很多亚型，其中HPV3、10易感染皮肤表皮层。好发于面部、手背及前臂等处，为米粒到绿豆大小扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色或上E常皮色，圆形或类圆形，多数密集，可沿抓痕分布排列成条状，即Koebner现象。可数周或数月后突然消失，但亦可多年不愈。HPV可通过密切接触传播，接种部位的小创口可促进感染。
2 治疗现状
2.1医师、患者都缺乏信心：一方面，医生对本病治疗缺乏信心；另一方面，患者皮损反复发作，对疾病治愈也失去信心。
2.2治疗方法单一，缺乏系统性：仅单独使用免疫调节剂或仅服中药，或仅外用抗病毒药物，疗效不明显。
2.3不注意药物的刺激反应：使用某些有效外用药物治疗过程中出现不良刺激反应，患者不能耐受而中断治疗。
2.4疗程过短：治疗半个月，不见疗效，放弃治疗。
3 治疗对策
3.1树立治愈疾病的信心：医生和患者都要认识到该疾病虽难治，但可治愈，对疾病治愈要有信心，往往医师有威信的暗示治疗，都能提高治疗效果。
3.2提倡综合治疗：从抗病毒，增强及调节免疫功能，外用药物等方面综合治疗。
①抗病毒治疗：包括内服药，如：中药；外用药，如：咪喹莫特软膏(每天1次)；注射用药，如：无环鸟苷针(0.75g静脉滴注，每天1次，连用6天，注意致皮损造成炎症后再使用)；②增强及调节免疫功能：扁平疣种植术，肌肉注射斯奇康针(2m1，隔天1次)或口服左旋米唑片(25mg，每天2次，连服3天后停11天)、多抗甲素片(50mg，2次/天)，还有耳穴治疗等：③辅助治疗：冷冻治疗；外用维甲酸软膏(每天1次)，一方曲打破疣体与细胞免疫之间的平衡，增强机体免疫功能，另一方面可使皮损产生刺激炎症反应，促进表皮剥脱，有利于药物吸收及皮损脱落，但维甲酸软膏具有一定刺激性，因此要注意皮肤护理。
3.3避免外用药物的刺激反应：在外用维甲酸及咪喹莫特软膏的同时，使用医学护肤品进行辅助治疗，如雅漾舒缓面霜或雅漾修护保湿霜、雅漾活泉水。
3.4坚持足够疗程：扁甲疣治疗常常需要看到局部有炎症反应，治疗效果才明显，通常治疗时间为1～3个月。因此，医生应嘱咐患者对治疗要有耐心和信心。
编 辑 李阳利, http://www.100md.com
扁平疣为HPV感染所致(HPV类型：3，10)，HPV有很多亚型，其中HPV3、10易感染皮肤表皮层。好发于面部、手背及前臂等处，为米粒到绿豆大小扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色或上E常皮色，圆形或类圆形，多数密集，可沿抓痕分布排列成条状，即Koebner现象。可数周或数月后突然消失，但亦可多年不愈。HPV可通过密切接触传播，接种部位的小创口可促进感染。
2 治疗现状
2.1医师、患者都缺乏信心：一方面，医生对本病治疗缺乏信心；另一方面，患者皮损反复发作，对疾病治愈也失去信心。
2.2治疗方法单一，缺乏系统性：仅单独使用免疫调节剂或仅服中药，或仅外用抗病毒药物，疗效不明显。
2.3不注意药物的刺激反应：使用某些有效外用药物治疗过程中出现不良刺激反应，患者不能耐受而中断治疗。
2.4疗程过短：治疗半个月，不见疗效，放弃治疗。
3 治疗对策
3.1树立治愈疾病的信心：医生和患者都要认识到该疾病虽难治，但可治愈，对疾病治愈要有信心，往往医师有威信的暗示治疗，都能提高治疗效果。
3.2提倡综合治疗：从抗病毒，增强及调节免疫功能，外用药物等方面综合治疗。
①抗病毒治疗：包括内服药，如：中药；外用药，如：咪喹莫特软膏(每天1次)；注射用药，如：无环鸟苷针(0.75g静脉滴注，每天1次，连用6天，注意致皮损造成炎症后再使用)；②增强及调节免疫功能：扁平疣种植术，肌肉注射斯奇康针(2m1，隔天1次)或口服左旋米唑片(25mg，每天2次，连服3天后停11天)、多抗甲素片(50mg，2次/天)，还有耳穴治疗等：③辅助治疗：冷冻治疗；外用维甲酸软膏(每天1次)，一方曲打破疣体与细胞免疫之间的平衡，增强机体免疫功能，另一方面可使皮损产生刺激炎症反应，促进表皮剥脱，有利于药物吸收及皮损脱落，但维甲酸软膏具有一定刺激性，因此要注意皮肤护理。
3.3避免外用药物的刺激反应：在外用维甲酸及咪喹莫特软膏的同时，使用医学护肤品进行辅助治疗，如雅漾舒缓面霜或雅漾修护保湿霜、雅漾活泉水。
3.4坚持足够疗程：扁甲疣治疗常常需要看到局部有炎症反应，治疗效果才明显，通常治疗时间为1～3个月。因此，医生应嘱咐患者对治疗要有耐心和信心。
编 辑 李阳利, http://www.100md.com