中药美白祛斑药效实验研究进展(1)
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The development of the study on pharmacodynamic action research of whritenning and removeing speckle by TCM
邵秋莲 综述，钟晓明 审校
色素沉着性皮肤病如雀斑(遗传性)、黄褐斑(内分泌性)、晒斑(炎症性)、瑞尔黑变病(代谢性)等因影响美观， 越来越多的患者迫切要求治疗，因而产生大量的美白祛斑产品，其中中药美白产品以其独特的优势(安全，刺激性小，副作用小)倍受欢迎。但是，目前还没有建立完整、系统的美白祛斑药效研究方法及产品效能评价体系。本文就中药美白祛斑药物药效实验研究及进展综述如下：
1皮肤黑素形成机理及美白机理
1.1 皮肤黑素形成机理：黑素的形成过程，存在于黑素细胞组织中的酪氨酸在酪氨酸酶等酶的作用下经多巴、多巴醌、多巴色素、二羟基吲哚等中间体逐步转化为真黑素，进而黑素细胞组织将黑素转移到表皮基底层细胞中，随着细胞的新陈代谢而被带到角质层中，最后随角质化细胞脱落[1]。但是由于受紫外线、遗传、内分泌、炎症介质、饮食不当等因素的影响,黑素代谢异常,皮肤黑素过快增长和分布不均，就会造成局部皮肤过黑及色素沉着，表现为黄褐斑、雀斑和炎症后色素沉着等[2]。
1.2 美白机理
1.2.1 改善异常的血液流变学：黄褐斑是一种常见的色素沉着性皮肤病，《医宗金鉴》认为本病“源于忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上，妇女多有之”。《外科正宗·黧黑斑》曰“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽”。本病的产生与肝、脾、肾三脏关系甚密,而“气血瘀滞，经络不通气血不能上荣于面”是黄褐斑的主要病机[3]。选用药物时，众医家多以活血化瘀为先导。活血化瘀法可疏通瘀阻，使气机得以流畅，促进面部血液循环，改善面部皮肤代谢，使面部色素逐渐消散。临床上采用活血化瘀法治疗黄褐斑取得了较好的疗效。林新瑜等[4]检测黄褐斑患者全血粘比、血浆粘度、血沉、红细胞压积、红细胞电泳、纤维蛋白原等含量，并与正常对照组比较，结果各项指标均有显著性差异。所以认为血液流变学的改变与黄褐斑的发生关系密切。
1.2.2 抑制酪氨酸酶活性及黑素细胞的增殖及合成：皮肤黑素抑制机理是美白机理的核心内容 ......
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