L-精氨酸与纤维连接蛋白联合应用对创面愈合的影响(2)

http://www.100md.com 2008年7月1日 仇树林　褚国华　张培培　赵　伟　朱　昊　闫　焱　韩　胜　冯　

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     1.5.6 创面愈合质量的评价：通过测定创面肉芽组织羟脯氨酸含量来反映肉芽组织中胶原合成的情况，评价创面愈合的质量。按照羟脯氨酸测定试剂盒说明书操作，用比色法测定羟脯氨酸含量。

    1.6 统计分析方法：用 SPSS12.0 for windows统计软件，采用单因素方差分析方法进行统计学处理，数据以x±s表示，P<0.05为差异有统计学意义。

    2结果

    2.1形态学观察：与对照组比较，实验A组、B组、C组肉芽组织均较对照组肉芽组织生长好，炎症反应轻，愈合时间短，且新生皮肤组织张力较高。实验A组创面愈合质量高于实验B组和C组。

    2.2组织学观察

    2.2.1 光镜观察：与对照组比较，实验A组、B组、C组新生毛细血管生成较多，成纤维细胞增生活跃。创伤后第7～14天，实验A组较实验B组、C组成纤维细胞数量多，胶原纤维排列较整齐(图1～3)。

    2.2.2 成纤维细胞数密度：实验组A、B、C组在创伤后3、7天成纤维细胞数密度均高于对照组水平(P<0.05)，而在创伤后10、14天均低于对照组(P<0.05)；实验A组较B、C组更为明显(P<0.01)(见表1)。

    2.2.3 胶原面密度：四组均呈持续性增加的趋势，实验组A在所有时间点均高于对照组(P<0.01)；实验B组、C组在所有时间点亦高于对照组(P<0.05)(见表2，图4～5)。

    2.2.4 NOS2(iNOS)的测定：大鼠皮肤创伤后胶质形成细胞、汗腺、毛囊和骨骼肌细胞以及创伤后肉芽组织的炎症细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞均不同程度的表达NOS2蛋白，免疫组化染色NOS2蛋白呈棕褐色或者棕黄色颗粒分布于上述组织细胞内。与对照组比较，实验A组、B组、C组在伤后第3天细胞阳性染色强度增强，以成纤维细胞、毛细血管内皮细胞为主，呈强阳性染色，新生表皮的阳性染色强度亦增强。3～7天细胞中的NOS2在细胞中的阳性表达相对维持稳定水平，阳性细胞以毛细血管内皮细胞、成纤维细胞为主，均呈强阳性染色，并可见粗大强阳性颗粒密布于创缘角质形成细胞胞浆中，阳性比率较对照组增高(A组P<0.01，B组、C组P<0.05)，伤后第10天肉芽组织中阳性细胞数增加，细胞中的阳性表达达到高峰，其中A组的峰值明显高于B、C两组，但阳性比率较对照组小(P<0.05)，第14天阳性表达逐渐减弱，阳性比率较对照组高(A组P<0.01，B、C组P<0.05)，角质形成细胞仍为强阳性表达，但数量逐渐减少，其余细胞阳性染色程度减弱(见图6，表3)。

    2.2.5 创面愈合率：A、B、C三组于3天后创面愈合较对照组明显加快 ......

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