片段弓技术对外伤脱位牙固定疗效与邻牙关系探讨(2)
1.3.3固定后处理:调牙合,嘱患牙术后勿咬硬物,并应用抗菌药物、漱口液。定期随访、复查,并记录牙齿的牙体、牙周和邻牙、片段弓、托槽及结扎丝情况,并拍摄线X片或全口曲面断层片,并作相应处理。固定时间参照《口腔颌面外科学》第5版相关内容[1],所有患牙均固定6周,随访半年。托槽去除后,在3、4、6月复查,并进行牙髓活力测试[2]。
1.3.4 疗效评定标准:根据樊明文牙外伤的转归拟定疗效标准[3]:①成功:患牙为活髓牙,复位良好,无脱位,无叩痛,牙龈健康,X线片显示牙周膜间隙正常存在,根尖区牙槽骨及牙根无吸收。②有效:患牙牙髓坏死,已做根尖成形术或根管治疗,患牙复位良好,无脱位,无叩痛,牙龈健康,X线片显示牙周膜间隙正常存在,根尖区牙槽骨及牙根无吸收。总有效率包括成功和有效的患牙。失败:患牙移位脱位,检查时发现患牙的叩诊音为浊音,X线片显示牙周膜间隙消失,牙根发生大面积吸收。
基牙损伤,目前尚无统一标准。基牙初始健康状况只要发生改变,应视为损伤。主要表现为:①治疗中基牙移动出现早接触;②拆除固定装置后基牙松动,基牙松动标准参照《牙周病学》第2版相关内容[4];③拆除固定装置后X线片显示牙周膜间隙改变 ......
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