自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉的疗效分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1214KB，2页)。
3.3 手术取材均取自患者的患眼上方带角膜缘干细胞的结膜,实践证明翼状胬肉患者患眼上方角膜缘结膜足够移植的需要，对术眼无损伤，取材处伤口术后恢复良好，是可取的方法。手术操作以在手术显微镜下操作为宜。手术取材角膜缘结膜植片时，应尽可能薄只需单层的结膜上皮层(不带筋膜组织) ，除角膜缘干细胞外，连同部分结膜上皮使取材及移植缝合操作更容易，并未影响手术效果。植片大小要适度，应用10-0 尼龙线间断缝合应固定在浅层巩膜上。与植床缝合后不应有张力，缝合的创缘要紧密平整。术中要绝对保证植片的角膜缘侧与创面的角巩缘相接并且上皮面向上。
3.4 采用本术治疗复发性翼状胬肉，不但能为病变区角膜缘提供健康的干细胞来源，使角膜恢复正常透明性，还可为病变区的结膜和巩膜组织提供正常的上皮干细胞，从而阻止异常结膜源性组织增生，防止翼状胬肉复发。手术取材方便，植片宜成活，因自体移植片不会出现排斥反应。手术简便、安全，且能有效降低复发率，并恢复良好的生理外观，是治疗复发性翼状胬肉简便而理想的手术方法。
[参考文献]
[1]孙秉基，徐锦堂.角膜病的理论基础与临床[M].北京：科学技术文献出版社,1994:435.
[2]Nowell JF.Beta irradiation of pterygiun after excision[J].Br J Ophthalmology,1992,99:841-842.
[3]赵堪兴,杨培增.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:102-103.
[4]董仰曾.术中应用丝裂霉素治疗翼状簧肉的临床观察，临床医学[J].2002,8(22)：32.
[5]郑霄,赵刚平,梁先军,等.翼状胬肉角膜缘干细胞移植与羊膜移植的比较[J].国际眼科杂志,2005,5(1):193.
[6]Dua Hs,Azuara BA.Limbal autograft transplantation in patients with unilateral cornal stem cell Deficiency[J].Br J Ophthalmol,2000,84:273.
[7]Tseng SCG,Chen JJY.Huang AJW,et al.Classfication of conjunctival surgeries for corneal diseases based on stem cell concept[J].Ophthalmol Clin North Am,1990,3:595.
[收稿日期]2010-10-09 [修回日期]2010-12-18
编辑/张惠娟
共2页
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1214KB，2页)。