ALA-PDT对兔耳增生性瘢痕抑制效应及作用机制的初步研究(3)
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TGF-β是与病理性瘢痕形成关系最为密切的细胞因子，参与瘢痕形成，是导致ECM(细胞外基质)过度密集的最密切的正性调控因子之一。其中TGF-β1通过促进ECM 的合成和抑制其降解来达到促纤维化发展的目的。在瘢痕愈合早期(术后一周左右),TGF-β1对创面肉芽组织生长修复具有促进作用，局部TGF-β1在上皮愈合后的持续高表达则被认为是继发瘢痕形成的关键因素。Santiago B等[6]和Spyrou GE等[7]最近研究发现，TGF-β1在皮肤纤维化中起着至关重要的作用。本实验通过对实验组和对照组TGF-β1表达差异的研究，探索ALA-PDT对增生性瘢痕的抑制作用是否与降低TGF-β1有关。结果发现，药物高浓度ALA-PDT组与对照组相比，TGF-β1的表达下降，具有统计学差异(P<0.05)，药物低浓度ALA-PDT组与对照组相比较，TGF-β1的表达无显著差异(P>0.05)，而药物高、低浓度ALA-PDT组之间比较，TGF-β1的表达虽有数据上的差别，但无统计学差异(P>0.05)。
本研究提示ALA-PDT对增生性瘢痕形成过程具有明显抑制作用，因此可以预防创伤后增生性瘢痕形成，而药物高浓度ALA-PDT组在抑制瘢痕形成上具有更好的效果。因此，高浓度5-氨基酮戊酸(ALA)光动力治疗明显影响增生性瘢痕的转归，更具有临床推广应用的动物实验基础。该过程可能通过抑制TGF-β1的表达起作用，但其具体作用机制还有待进一步研究。
[参考文献]
[1]Chen Y,Shi WX,Van Beekj,et al. Matrix contraction by dermal fibroblasts requires transforming growth factor -beta/ activin - linked kinase 5,heparan sulfate - containing proteoglycans,and MEK/ ERK: insights into pathological scarring in chronic fibrotic disease[J]. Am J Pathol,2005,167(6):1699-1711.
[2]蔡宏，顾瑛,曾晶,等.HMME-PDT对兔耳增生性瘢痕块成纤维细胞增殖能力及其超微结构的影响[J].中国激光医学杂志,2008,17(3):158-161.
[3]孙晓燕,王星武,郭党学,等.ALA光动力治疗兔耳增生性瘢痕模型的实验研究[J].中国美容医学,2009,18(7):973-976.
[4]Blaha J.Physiology and pathology of skin after burns and derangement of gene expression[J] ......
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