组织工程与整形外科的研究进展(1)
随着人口的增加,以治疗疾病或替代损伤器官为主的生物医学负担仍然继续加重。仅在美国,每年慢性疾病的医疗费用就超过1.5万亿美元,但其中的患者仍有70%死亡,每年有超过10万余人等待器官移植[1],其中主要原因就是生物材料缺乏和不足。利用组织工程材料修复和重建正常组织的缺损和畸形一直以来都是整形外科工作者感兴趣的问题。现在人们不仅希望组织工程可以替换原器官,更期望可以恢复其生理功能,有关这方面的研究也在过去数十年得到了长足的进步[2]。本文则简要概述组织工程在整形外科的应用,并对这一领域进行了展望。1基本原则
“组织工程”一词已经出现了二十多年,组织工程学是综合应用工程学和生命科学的基本原理、基本理论、基本技术和基本方法,在体外预先构建一个有生物活性的假体,然后置入体内,修复组织缺损,替代组织、器官的部分或全部功能,或作为一种体外成分,暂时替代器官部分功能,达到提高生活质量,延长生命活动的目的[3]。尽管随着生命科学的进步,组织工程得到了巨大进步,但Langer和Vacanti于1993年提出的组织工程中的三个基本方法至今仍具有现实意义[4]。
实施组织工程的主要过程包括:①通过组织活检获得种子细胞,并采用体外分离、培养、纯化、扩增和传代的方法,得到足够数量的细胞;②将种子细胞接种到一种生物相容性良好的支架上,形成细胞支架复合物;③将复合物置入人体,使支架材料逐渐被机体降解吸收,而种子细胞增殖分化取代原有的组织器官。由此可见,足量种子细胞的获取、支架材料的选择及参与细胞增殖分化的诱导和调控的细胞因子的应用 ......
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