鼻位于面部中央，位置显著而独立，它在整个面部美学形态和面部立体结构中都起着举足轻重的作用。由于鼻部表面复杂的三维立体结构、表面被覆皮肤厚度的变化、鼻支撑结构从软骨到骨的延续性以及其内部衬里的上皮覆盖，使得鼻再造在面部整形手术中占有特殊的地位[1]。鼻的整形再造手术可以追溯到公元前600年，早在古印度时期就有所记载[2]，在当时的古印度，切除鼻子被当做是惩治人的一种常用手段，因此导致这种手术的兴起；如今，鼻缺损的病因有所改变，皮肤的恶性肿瘤、意外的车祸伤、暴力伤、动物咬伤等成为目前导致鼻缺损较为常见的因素[3]。15、16世纪，Brancede Branca应用上臂带蒂皮瓣创造了“意大利法”鼻再造术，上世纪初整形外科得到了飞速的发展，到目前为止，已经形成了诸多的鼻再造方法，现就鼻再造的研究进展做一综述。

    1鼻再造的特点

    鼻位于面部中央，由鼻根、鼻背、鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻小柱等组成复杂的三维椎体，每部分又有其特定的长度、宽度、高度、弧度及多重曲线等美学因素，Burgett在1985年提出鼻的表面由浅的脊和谷勾划出来，这些脊和谷将鼻分成凸的与凹的表面:鼻尖又可分为半侧鼻尖，鼻背，成对的鼻侧壁，鼻翼和软三角，这些鼻的形状取决于其下的硬、软组织的轮廓。缺损应当在大小和形态上做些变化来适合鼻的亚单位，当缺损大小超过这种亚单位的50%时，应扩大缺损范围至亚单位全部。如果对缺损进行改造，再造的鼻子将呈现正常外形。同样，如果切口设计在相邻两个亚单位的接合处，那么术后瘢痕将能很好地得到隐蔽[4]。鼻再造的方法经历了上千年的演变，可以说鼻再造的历史就是整个整形外科发展历史的缩影，到目前为止 ......